Antybiotyki w chorobie nerek

Testy

Zostaw swój komentarz 21 937

Choroby narządów wewnętrznych małej miednicy towarzyszą nieprzyjemnym odczuciom w dolnej części brzucha. Tylko urolog jest w stanie przepisać skuteczne antybiotyki w chorobie nerek, które skutecznie pomogą każdemu konkretnemu pacjentowi. Dlatego jeśli zauważysz objawy zapalenia - nie zwlekaj z wizytą u lekarza. W końcu, w okresach sezonowego ochłodzenia organizmu, choroby i procesy zapalne w narządach miednicy stają się coraz gorsze. Najczęstsze dolegliwości to:

  • odmiedniczkowe zapalenie nerek (zapalenie nerek);
  • zapalenie pęcherza (procesy zapalne pęcherza moczowego);
  • zapalenie cewki moczowej (choroba dróg moczowych).

Czy przyjmowanie antybiotyków w celu leczenia choroby nerek jest niebezpieczne?

Samoleczenia z tych problemów nie jest pożądane, to może rozwinąć się postęp i przewlekłym lub powodować różnego powikłań w nerkach i pęcherzu (np moczenie nocne). Po wykryciu charakterystycznych objawów natychmiast należy zwrócić się do urologa. Kieruje pacjenta na diagnozę i, w oparciu o wyniki, określa skuteczny przebieg leczenia. Zawsze lekarze uciekają się do pomocy środków przeciwbakteryjnych. Pomimo negatywnego wpływu antybiotyków na organizm (naruszenie mikroflory, niewydolność nerek), są w stanie leczyć stany zapalne w krótkim czasie.

Po antybiotykach praca mikroflory jelita zostaje zakłócona, dlatego po zakończeniu terapii urologowie zalecają, aby przebieg odzyskiwania organizmu był przeprowadzany za pomocą probiotyków (czyli opartych na składnikach ziołowych).

Warto zauważyć, że leki przeciwbakteryjne nie są panaceum na ból nerek, na stosowanie tabletek w kompleksie. Współczesna medycyna dostarcza szeroką gamę leków z nerek, których działanie ma na celu walkę z objawami i indywidualnym patogenem. Aby wyeliminować objawy zażyć przeciwskurczowe, do usuwania zapalenia - przeciwzapalne, do obniżenia temperatury - leki przeciwgorączkowe.

Jakie antybiotyki są najczęściej przepisywane na chorobę nerek? Istnieje kilka grup leków, których działanie koncentruje się na hamowaniu określonej bakterii. Łącznie jest 6 grup:

  • antybiotyki z grupy aminopenicylin;
  • cefalosporyny;
  • fluorochinolony;
  • aminoglikozy;
  • karbamazepiny;
  • makrolidy.
Powrót do spisu treści

Powszechnie znane grupy antybiotyków

Grupa aminopenicyliny

Przede wszystkim lekarze odnoszą się do grupy aminopenicylin. Leki z tej grupy jakościowo eliminuje coli i enterokoków, które często są czynnikami sprawczymi zapalenia narządów układu moczowo-płciowego (w szczególności zapalenie pęcherza i odmiedniczkowe zapalenie nerek). Skuteczny w środkowo-progresywnym stadium choroby. Dozwolone jest przepisywanie kobietom w okresie ciąży i karmiących matek, są one lekko wchłaniane do mleka. Znane antybiotyki: "Amoksycylina", "Penicylina", "Amoksyklaw" i "Ampicylina".

Zastrzyki z ampicyliny

"Ampicylina" jest dostępna w postaci granulek, kapsułek i proszków. Należy do grupy aminopenicylin o szerokim spektrum działania. Zastrzyki "Ampillitsin" są przepisywane w przypadkach choroby nerek i pęcherza, lek jest skuteczny tylko w przypadku przebiegu choroby w umiarkowanym nasileniu, w innych przypadkach jest nieskuteczny.

Grupa cefalosporyn

Ta grupa jest zwykle przepisywana na powikłania. Substancją leczącą jest kwas 7-ACK, zapobiega przejściu postaci ostrej do ropnej postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek. Preparaty z tej grupy są bardzo skuteczne, a pacjent czuje się lepiej w ciągu kilku dni. Są mało toksyczne i nie stanowią żadnego zagrożenia dla ciała. Współczesna medycyna zna 4 generacje antybiotyków z tej grupy, mają różne wskazania do tego celu:

  • Pierwsza, druga generacja jest przepisywana w celu leczenia infekcji powodującej zapalenie (efekt jest podobny do działania leków z grupy aminopenicyliny);
  • 3. generacji - są to silniejsze leki o ulepszonych właściwościach farmakokinetycznych; borykają się z poważniejszymi postaciami choroby;
  • Czwarta generacja ma szeroki zakres działania i jest stosowana u pacjentów z najcięższym stopniem schorzenia.
Preparaty z grupy cefalosporyn należy przepisywać w przypadku powikłań.

Grupa ma wiele przeciwwskazań i jest zabroniona dla pacjentów z niewydolnością nerek, reakcją alergiczną na lek, a także dla kobiet w ciąży i karmiących. Nazwy znane leki "Cephalexin", "cefalotyna" "Zinnat", "Claforan", "Tamitsin", "Supraks", "Tseforal", "Tsiprolet". W przypadku powikłań, przepisane są zastrzyki z 2. i 3. pokolenia - "Cefatoxim", "Cefazolin".

Fluorochinolony

Nowa generacja leków przeciwbakteryjnych:

  • Lekarstwa pierwszej generacji są przepisywane w nagłych przypadkach, gdy istnieje prawdopodobieństwo śmiertelnego wyniku. Posiada szereg przeciwwskazań - wysoką czułość do obróbki komponentów, nerek i niewydolności wątroby, padaczki, miażdżyca, słabe krążenie krwi w mózgu, starości. Znane leki "Ciprofloxacin", "TSifran", "fleroksacyna", "Ofloxacin", "pefloksacyna".
  • Drugie pokolenie służy do przewlekłego stanu zapalnego lub gdy następuje przejście do postaci zaostrzenia. Skuteczna walka z pneumokokami. Przeciwwskazania są takie same w przypadku pierwszej generacji leków. Należą do nich "Lewofloksacyna" i "Sparfloksacyna".
Powrót do spisu treści

"Tsifran" jako słynny przedstawiciel tej grupy

Najpopularniejszy narkotyk tej grupy. Ma zmniejszoną toksyczność i jest skuteczny wobec bakterii Gram-dodatnich. Należy napisać w przypadku, gdy większość preparatów z grupy aminoglikozydów, penicylin, cefalosporyn jest już bezsilna (opracowano odporność bakterii na substancję leczącą).

Aminoglikozydy

Jest przepisywany w przypadku skomplikowanych postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek lub w przypadku, gdy choroba powoduje Pseudomonas aeruginosa (bakteria Gram-ujemna w kształcie pałeczki). Aminoglikozydy są preparatami o lokalnym działaniu antybakteryjnym. Zakaz spożycia podczas ciąży, niewydolności nerek. Po zastosowaniu tych antybiotyków rozwijają się problemy ze słuchem i niewydolnością nerek. Ta grupa zawiera następujące nazwy: amikacyna, gentamycyna, teomomycyna, sizomycyna (najczęstszą jest amikacyna).

Karbamazepiny

Leki o szerokim działaniu, ich substancje leczące aktywnie radzą sobie z wieloma rodzajami bakterii (nawet beztlenowymi mikroorganizmami). Przypisywanie uogólnionych formularzy z powikłaniami (uszkodzenie bakteryjne kilku narządów). Stojaki w stosunku do enzymów nerkowych. Znane leki: Imipenem, Meropenem.

Macrolides

Skutecznie zwalczaj dużą liczbę bakterii gram-ujemnych i gram-dodatnich. Malotoksyczne i przez to, że wpływają na bakterie, są podobne do penicylin. Często przepisywany "Sumamed" ( "azytromycyny"), "Vilparen" ( "jozamycyna"), "erytromycyny", "Eratsin", "azytromycyny", "kitasamycin", "Spiramycyna" "roksytromycyna", "midecamycin", „Klatsid "," Oleandomycyna "," Oletetrin "," Tetraolean ".

Sumamed lub azytromycyna

To nowy makrolid. Warto to podkreślić, ze względu na możliwość szybkiego dostania się do zainfekowanego miejsca, dzięki czemu leczenie przebiega szybciej. Zdolność ta wynika z faktu, że po otrzymaniu substancję gojenia dobrze wchłania się w ściany przewodu żołądkowo-jelitowego, szybkiej dystrybucji w tkankach, wnika do komórek i gromadzi się w leukocytach (co przyczynia się do ich szybkiej penetracji do ogniska zapalnego).

5 najbardziej znanych leków

Osobno wybieramy listę 5 najczęściej stosowanych leków, które z powodzeniem leczy się zapaleniem narządów miednicy. Przez wiele lat są skutecznie stosowane w chorobach zapalenia pęcherza, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej:

  • "Lewofloksacyna";
  • "Cyprofloksacyna";
  • Pefloksacyna;
  • Ampicylina;
  • "Cefalotyn".

"Ciprofloxacin" jest preparatem przeciwbakteryjnym o szerokim spektrum grupy fluorochinolonów pierwszej generacji. Przypisać doustne spożycie (spożycie doustne) lub dożylnie. Dawka jest przepisywana indywidualnie (zwykle 250 g 2 razy dziennie doustnie, do 400 g - dożylnie). Przeciwwskazane w obecności padaczki, niewydolności nerek i innych poważnych dolegliwości.

"Pefloksacyna" jest medycznym środkiem przeciwdrobnoustrojowym z grupy fluorochinolonów pierwszej generacji. Dawkowanie leku jest przepisywane indywidualnie, w zależności od lokalizacji zapalenia i nasilenia choroby. Ponieważ substancja lecznicza ma gorzki smak, zaleca się przyjmowanie go na pusty żołądek bez żucia, połknięcia dużej ilości wody.

"Lewofloksacyna" jest lekiem z tej samej grupy fluorochinolonów, tylko druga generacja. Uwalnianie postaci w postaci tabletek i wstrzyknięć (wstrzyknięć). Lekarz wyznacza dawkę 200-700 mg, w zależności od ciężkości postaci choroby. Efekty uboczne to zawroty głowy, biegunka, prawdopodobieństwo wystąpienia kandydozy. Przeciwwskazane u pacjentów z nietolerancją składników i w ciąży.

"Cefalotyn" to nazwa leku grupy cefalosporyn. Przydzielaj odmiedniczkowe zapalenie nerek, ponieważ substancja lecząca aktywnie walczy z czynnikiem wywołującym zakażenie (E. coli, Klebsiella, enterococcus). W przypadku iniekcji "Cephalothin" przepisuje się dawkę do 2 g co 6 godzin. Możliwe jest przepisanie leku kobietom w ciąży i niewydolności nerek (małe dawki).

Antybiotyki w bólach nerek

Antybiotyki na ból nerek są często stosowane. Preparaty są pobierane od 5 do 14 dni. Przed przepisaniem antybiotyków na choroby nerek prowadzone są badania mające na celu określenie rodzaju patogenu. Ważną rolę odgrywa nie tylko stopień wrażliwości na potencjalne działanie drażniące, ale także nasilenie choroby.

Rodzaje antybiotyków stosowanych w leczeniu chorób nerek

Po ustaleniu patogenu lekarz będzie mógł wyjaśnić pacjentowi, jakie antybiotyki należy przyjmować z bólem nerek. Prawidłowo dobrany lek przeciwbakteryjny gwarantuje szybkie i skuteczne leczenie.

Najpopularniejsze antybiotyki:

  1. Aminopenicyliny. Najczęstsze leki to Amoxyllicin i Penicillin. Ta grupa jest względnie bezpieczna, leki są dopuszczalne w terapii pacjentów w ciąży;
  2. Cefalosporyny. Te antybiotyki stosowane w chorobach nerek i dróg moczowych są przepisywane w przypadku, gdy zakażeniu towarzyszą całkowite ropne procesy zapalne. Popularny sposób - Klaforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforol, Tamicin, Cephalexin;
  3. Fluorochinolony. Podobne antybiotyki w chorobach nerek i dróg moczowych są istotne, gdy patologia znajduje się w stanie zaniedbania, któremu towarzyszą powikłania. Fluorochinolony są wyjątkowo silnymi lekami, ale ich silnemu działaniu przeciwbakteryjnemu mogą towarzyszyć liczne działania niepożądane. Najpopularniejszymi lekami są: Nycycin, Levofloxacin;
  4. Aminoglikozydy. Silne środki przeciwbakteryjne, które są przepisywane z powodu zaniedbanych patologii. Przez długi czas nie można przyjmować leków z powodu toksycznego wpływu na osłabiony organizm. Najpopularniejsze narkotyki: Gentamacin i Amikacin;
  5. Nitrofurany. Podobne antybiotyki do leczenia nerek są często stosowane. Dobrze tolerowany przez organizm. Znanymi lekami są Furadonin, Furamag;
  6. Macrolides - leki stosowane tylko w wybranych przypadkach. Powód: tylko niektóre grupy patogenów są wrażliwe na te środki przeciwbakteryjne. Najbardziej znanymi lekami są Sumammed, Wilprafen.

Oddzielnie trzeba przydzielić jeszcze jedną specyficzną grupę preparatów - uroseptics. Jak każdy antybiotyk na zapalenie nerek i pęcherza moczowego, leki te wpływają na działanie antyseptyczne dróg moczowych, dezynfekując stan zapalny tkanek. Większość produktów farmakologicznych opiera się na naturalnych składnikach i można je podawać w połączeniu z antybiotykami w celu przyspieszenia procesu zdrowienia.

Grupa aminopenicyliny

FORMULACJE aminopenicylinami grupa przypisane w przypadku, gdy zapalenie pęcherza wzbudnicy, odmiedniczkowe zapalenie nerek, lub jakiekolwiek inne choroby nerek stali Escherichia coli lub enterokoki. Antybiotyki są wskazane w stadium środkowego progresji. Dopuszczalne dla kobiet w ciąży i karmiących.

Antybiotyki stosowane w stanach zapalnych nerek w tabletkach: fenoksymetylopenicylinę, amoksycylinę, ampicylinę, oksacylinę. Preparaty przedstawione w postaci zastrzyków: penicyliny, ampicyliny, tikarcylina z kwasem klawulanowym, tazobaktam + piperacyliny.

Cefalosporyny

Najpopularniejszymi antybiotykami w chorobach nerek i układu moczowo-płciowego są cefalosporyny. Główna substancja czynna zapobiega przejściu postaci ostrej do ropnej.

Cefalosporyny są mało toksyczne, nie są niebezpieczne dla innych narządów i układów. Wybierając antybiotyki do leczenia nerek, lekarz bierze pod uwagę stan organizmu, rodzaj patogenu, stopień uszkodzenia tkanki. Aby wyeliminować stany zapalne nerek, leczenie antybiotykami można przeprowadzić za pomocą leków jednego z czterech pokoleń:

  1. Pierwsza i druga generacja są przepisywane do leczenia pacjentów z wyraźnymi procesami zapalnymi;
  2. Trzecia generacja - silne leki o ulepszonych właściwościach farmakologicznych. Antybiotyki na zapalenie nerek i silny zespół bólowy z serii cefalosporyn pozwalają radzić sobie z poważniejszymi postaciami chorób;
  3. Czwarta generacja - antybiotyki o szerokim spektrum działania, wyznaczone przy zapaleniach nerek i pęcherza moczowego. Mianowany w ostatnich stadiach, kiedy choroba jest bardzo zaniedbana.

Antybiotyki w chorobach nerek i pęcherza dowolnego pokolenia mają szereg przeciwwskazań. Nie są przepisywane z powodu niewydolności nerek i historii alergicznej. Jeśli leki zostaną przepisane nieprawidłowo, może wystąpić ból nerek po podaniu antybiotyków.

Fluorochinolony

Fluorochinolony są lekami podzielonymi na dwa pokolenia. Antybiotyki, ból w nerkach (nazwa - TSifran, ofloksacyna, pefloksacyna) pierwszej generacji są powoływani w nagłych przypadkach, gdy istnieje prawdopodobieństwo śmierci.

Preparaty drugiej generacji są istotne dla przewlekłych postaci choroby na etapie sezonowego zaostrzenia. Jakie antybiotyki należy przyjmować z zapaleniem nerek, w każdym razie rozwiązuje tylko lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę cechy wywiadu pacjenta.

Aminoglikozydy

Aminoglikozydy - antybiotyki przepisuje się choroby nerek, pęcherza moczowego, gdy choroba wywołana przez bakterie Escherichia coli, gronkowce, enterokoki, shigely, gemofilly, Salmonella i Legionella. Leki różnią się lokalnym działaniem przeciwbakteryjnym. Nie przepisywany w ciąży i laktacji.

Preparaty są toksyczne. Leki są przepisywane tylko w przypadku, gdy nie istnieją inne środki przeciwbakteryjne o pożądanym działaniu w przyrodzie.

Na przykład, ciężkie odmiedniczkowe zapalenie nerek traktuje się jak antybiotyki-aminoglikozydy. Proste formy zakażenia paciorkowcami są leczone lekami przeciwbakteryjnymi o łagodniejszym działaniu.

Macrolides

Macrolides - klasa leków przeciwbakteryjnych, podobna w działaniu farmakologicznym na penicyliny. Istnieją trzy kategorie: 14-członowe, 15-członowe i 16-członowe makrolidy. Może być pochodzenia naturalnego i półsyntetycznego.

W każdym przypadku lekarz decyduje, czy podawać zastrzyki z zapaleniem nerek lub antybiotykami w postaci tabletek, aby wyeliminować procesy zapalne.

Nitrofurany

Nitrofurany są syntetycznymi lekami przeciwbakteryjnymi, które po sulfonamidach zajmują drugie miejsce na popularności. Antybiotyki na choroby nerek są dość skuteczne, nazwy leków można znaleźć na liściex najskuteczniejsze leki przeciwbakteryjne w nefrologii. Szybko usuwaj bakterie Gram-ujemne i Gram-dodatnie, niektóre beztlenowce, Myszy.

Przed wyborem antybiotyków do picia w chorobach nerek, lekarz zapoznaje się z jego anamnezją na temat możliwych przeciwwskazań. Chodzi o ciążę, laktację, indywidualną nietolerancję składników leku.

Przeciwwskazania do stosowania antybiotyków

Wszystkim czynnikom przeciwbakteryjnym towarzyszy szereg przeciwwskazań, które należy wziąć pod uwagę przy opracowywaniu schematu leczenia dla pacjenta:

  1. Ciąża;
  2. Karmienie piersią;
  3. Ostra niewydolność wątroby;
  4. Ostra niewydolność nerek;
  5. Indywidualna nietolerancja na leki;
  6. Wiek dzieci (każdy rodzaj antybiotyków ma własne ograniczenia wiekowe).

Ustalono także, że jednorazowe spożycie alkoholu i środków przeciwbakteryjnych jest niedopuszczalne. Lekarz prowadzący zobowiązuje się nie tylko do wyjaśnienia, jakie antybiotyki należy pić w stanach zapalnych nerek, ale także do określenia tymczasowych ograniczeń dotyczących alkoholu.

Wskazania do przyjmowania leków przeciwbakteryjnych

Natychmiastowa diagnoza, właściwy dobór środków przeciwbakteryjnych i prawidłowy schemat ich podawania na wiele sposobów predestynują sukces w walce z procesami zakaźnymi u pacjentów nefrologicznych. Antybiotyki są przepisywane bezawaryjnie w następujących przypadkach:

  • Istnieje ryzyko przejścia ostrej postaci patologii w stan przewlekły;
  • Nawrót przewlekłych patologii, któremu towarzyszą powikłania;
  • Jeśli inne leki nie pomagają w radzeniu sobie z objawami i objawami wynikającymi z zapalenia nerek (o tym, który antybiotyk decyduje w każdym przypadku, decyduje lekarz prowadzący);
  • Ciężkie i zaniedbane formy chorób;
  • Niski stan odpornościowy, gdy ciało pacjenta nie jest w stanie przeciwstawić się infekcji;
  • W celu zapobiegania czynnikom ryzyka u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek;
  • Ryzyko rozwoju sepsy, ciężkiego zatrucia organizmu.

Istnieją również specjalne sytuacje, w których przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych jest również obowiązkowe. Pacjenci poddawani hemodializie są przepisywani dożylnie lekami przeciwbakteryjnymi w celu uniknięcia rozwoju zakażeń związanych z cewnikiem.

Ze względu na wysokie ryzyko rozwoju bakteriurii i nawracających chorób zakaźnych układu moczowego, wiele antybiotyków jest przepisywanych pacjentom poddawanym operacji przeszczepu nerki. Pacjenci podlegają procedurze sanacji przed przeszczepem. Po interwencji chirurgicznej dobiera się najbardziej odpowiednie leki przeciwbakteryjne dla pacjentów.

Ogólne zasady antybiotykoterapii w nefrologii

Dawka antybiotyku jest obliczana w taki sposób, że maksymalne stężenie substancji czynnej jest obserwowane w narządach, które podlegają efektom terapeutycznym. W niektórych przypadkach podawanie leków rozpoczyna się od tak zwanych "dawek uderzeniowych", stopniowo osłabiając poziom koncentracji.

Ważną rolę odgrywa czas trwania antybiotykoterapii. Minimalny okres przyjęć to 5 dni. Średnio od antybiotyków potrzeba 7 do 10 dni, aby całkowicie wyeliminować wszystkie czynniki zakaźne.

Jeśli jest taka możliwość, przepisywany jest antybiotyk, biorąc pod uwagę wyniki bakteriosemicznego moczu. Analiza pomaga zidentyfikować rodzaj patogenu, jego koncentrację w ciele, a także kilka innych cennych danych. Jeśli stan pacjenta jest krytyczny i nie ma możliwości oczekiwania na wyniki (wymagane są 3 dni na bacapsis), przepisuje się preparaty przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania. Na przykład ceftriakson jest popularnym antybiotykiem w chorobie nerek, który może wyeliminować ogromną większość potencjalnych patogenów infekcji dróg moczowych.

Jeżeli w drugim - trzecim dniu antybiotykoterapii pacjent nie czuje się lepiej, schemat działania terapeutycznego jest korygowany z uwzględnieniem nowych danych. W ciężkich postaciach choroby można łączyć kilka różnych antybiotyków.

Antybiotyki i ciąża

Podczas ciąży można stosować leki przeciwbakteryjne, ale tylko zgodnie ze wskazaniami i biorąc pod uwagę wszystkie cechy ciała pacjenta. Bez względu na dawkę i rodzaj leku, leczenie odbywa się tylko pod nadzorem lekarza w szpitalu.

W pierwszym trymestrze antybiotyki starają się nie przepisywać w zasadzie. W tym okresie ryzyko krzywdzenia przyszłego dziecka jest niezwykle wysokie. Drugi i trzeci trymestr są bezpieczniejsze, ale na tych etapach mogą wystąpić trudności.

Są sytuacje, w których przyjmowanie antybiotyków ma kluczowe znaczenie:

  1. Odmiedniczkowe zapalenie nerek u kobiet w ciąży;
  2. Ciężkie procesy zapalne, które wpływają na zdrowie przyszłej matki i jej płodu;
  3. Ropne procesy;
  4. Powikłania procesów zapalnych (sepsa, zakażenie krwi);
  5. Obecność kilku dużych ognisk z czynnikami zakaźnymi i całkowitym zapaleniem tkanek.

Leki przeciwbakteryjne nie stanowią zagrożenia dla ciężarnej kobiety, ale dla płodu, który nosi.
Większość leków jest w stanie przezwyciężyć barierę łożyskową i zaszkodzić dziecku.

Grupy antybiotyków dla kobiet w ciąży: środki prawne i zakazane preparaty

Wszystkie antybiotyki można podzielić na trzy globalne kategorie:

  1. Leki całkowicie zakazane przy przyjęciu, ponieważ toksyczny wpływ na płód jest udowodniony i silnie zaznaczony;
  2. Narkotyki mogą być używane, ale ich efekty nie są w pełni zrozumiałe;
  3. Leki, które można stosować (nie udowodniono szkodliwego działania).

Lista zakazanych leków jest tworzona przez następujące antybiotyki:

  • Tetracykliny (trujące dla wątroby dziecka)
  • Fluorochinolony (uszkadzają stawy)
  • Klarytromycyna (istnieją dowody na toksyczne działanie na płody zwierząt)
  • Aminoglikozydy (mogą powodować głuchotę u dziecka)
  • Chloramfenikol (hamuje płodowy szpik kostny)
  • Dioxydin (działanie mutagenne na płód)

Przygotowania są dopuszczalne, ale w skrajnych przypadkach:

  • Azytromycyna
  • Furadonina (możliwa tylko w drugim trymestrze)
  • Metronidazol (zakazany w pierwszym trymestrze ciąży, ponieważ może powodować wady mózgu)
  • Gentamycyna (tylko w przypadku istotnych wskazań i minimalnej dawki)

Bezpieczny oznacza: penicylinę i jej analogi, cefalosporyny, erytromycynę.

Przyjmowanie antybiotyków w stanach zapalnych nerek

Pacjenci pytają, jakie antybiotyki są zwykle przepisywane przez lekarzy na zapalenie nerek. Zapalenie nerek jest poważną chorobą, która przy odpowiednim doborze leków jest z powodzeniem leczona. Najważniejsze to nie rozpoczynać choroby, nie pozwalając na przejście od ostrej postaci do przewlekłej. Proces zapalny wpływa na cały narząd, objawiający się przede wszystkim bólem pleców i zmianami w analizie moczu.

Czy antybiotyki pomogą?

Przyczyny, w których proces zapalny w nerkach może zacząć się bardzo, ale sama choroba zwykle przebiega na tle obniżenia odporności. Bardzo często odmiedniczkowe zapalenie nerek obserwuje się u kobiet w ciąży właśnie z tego powodu. Najskuteczniejszym sposobem leczenia w tym przypadku jest leczenie antybiotykami, ich wybór jest dość szeroki. Antybiotyki w procesie zapalnym w nerkach są najskuteczniejszą metodą leczenia.

W przypadku ciąży nie wszystkie leki są dozwolone, więc lekarz wyznacza schemat leczenia, w oparciu o stan zdrowia pacjenta i dokładnie przestudiował ryzyko. Problem polega na tym, że antybiotyk może mieć negatywny wpływ na tworzenie się i wzrost płodu. Procesy zapalne w nerkach są niebezpieczne z powodu ich powikłań. Każda choroba nerek może przejść przez niewłaściwe leczenie w przewlekłej postaci, a następnie ze szczególnie niekorzystnym przebiegiem w niszczeniu tkanki nerkowej.

Przyczyną zapalenia nerek są enterokoki i gronkowce, które dostają się do organizmu. Rzadziej zapalenie nerek może być spowodowane przez inne patogeny.

Zapalenie nerek występuje najczęściej u kobiet niż u mężczyzn, jest spowodowane specyficzną strukturą układu żeńskiego układu moczowo-płciowego. Jednak podejście do leczenia antybiotykami u pacjentów obojga płci jest prawie takie samo. Leki w tabletkach nie przynoszą pożądanego efektu.

Zapaleniu nerek towarzyszą zwykle objawy, takie jak gwałtowny wzrost temperatury na tle aktywnego wydzielania potu. Pacjent zaczyna dreszcze. Ze względu na układ moczowo-płciowy choroba objawia się trudnościami w oddawaniu moczu. Mogą wystąpić napady mdłości, zawrotów głowy, ogólne osłabienie. Na tle zapalenia nerek ciśnienie krwi może wzrosnąć, a apetyt może się zmniejszyć. Najbardziej uderzającym objawem procesu zapalnego w nerkach jest zmętnienie moczu, w którym podczas badania stwierdzono wysoką zawartość białka i leukocytów.

W ostrych postaciach stanu zapalnego obserwuje się intensywną manifestację większości objawów. W przewlekłym zapaleniu objawy są prawie takie same, ale temperatura może nieznacznie wzrosnąć, a rzadko przekroczyć 38 ° C. U pacjentów z przewlekłym zapaleniem nerek skóra ma zazwyczaj ziemisty odcień.

Czysto anatomicznie, najczęściej można się spodziewać zapalenia prawej nerki.
Leczenie choroby można rozpocząć dopiero po dokładnej diagnozie i potwierdzeniu analizy laboratoryjnej. Dopiero po zidentyfikowaniu patogenu, który doprowadził do wystąpienia stanu zapalnego, można wybrać antybiotyki, które będą miały najskuteczniejszy efekt i powstrzymają wzrost i reprodukcję patologicznej flory. Dawka każdego leku w leczeniu zapalenia nerek zależy od stanu pacjenta. Jeśli proces zapalny ma charakter intensywny, przyjmowanie tabletek zastępuje się dożylnym podawaniem leków.

Jakie antybiotyki są przepisywane?

Podczas leczenia nerek stosuje się przede wszystkim aminopenicyliny. Preparaty z tej grupy dobrze prezentowały się w walce z enterokokami oraz w przypadkach, gdy proces zapalny w nerkach powstał z winy E. coli. Leki te ze wszystkich antybiotyków są najmniej toksyczne, dlatego ich stosowanie jest dozwolone nawet w przypadku ciąży pacjenta. Zastosowanie tych leków przedstawiono na początkowych etapach początku procesu zapalnego. Ta grupa obejmuje:

Ponadto częstotliwość stosowania wynika z grupy cefalosporyn. Te antybiotyki mają również niski poziom toksyczności. Ale ich stosowanie jest najbardziej uzasadnione, jeśli istnieje wysokie ryzyko rozwoju ropnej postaci zapalenia. Obserwowano pozytywną dynamikę w leczeniu, począwszy od 3 dnia przyjmowania leków. Do grupy cefalosporyn należą:

Jakie leki są przepisywane na ciężkie zapalenie?

Preparaty związane z aminoglikozydami należy pić w ciężkich stanach zapalnych. Te antybiotyki są bardzo toksyczne i dlatego zaleca się ich stosowanie z dużą ostrożnością. Na przykład, nie są przepisywane pacjentom w wieku powyżej 50 lat, a w przypadku gdy w ciągu roku pacjent był już leczony aminoglikozydami. Do tej grupy leków należą:

  • Gentamycyna;
  • Amicacin;
  • Nethylmycin.

Fluorochinole mają również niską toksyczność, ale są przepisywane, jeśli rozważa się przedłużone leczenie, na przykład w leczeniu zapalenia nerek. Leki te obejmują:

Makrolidy należą do leków o szerokim spektrum działania. Udaje im się zmierzyć z wieloma rodzajami chorobotwórczych mikroorganizmów. Odnoszą się do silnych leków. Do tej grupy należą: Sumamed, Wilprafen.

Równie aktywna w leczeniu zapalenia nerek i odmiedniczkowego zapalenia nerek są półsyntetyczne antybiotyki, takie jak Cefazolina, Tamycyna. Leki te mają niski poziom toksyczności. Wyniki z przyjmowania leków są zauważalne przez około 3 dni.

Wybór antybiotyku metodą siewu

Antybiotyki są stosowane w leczeniu zapalenia nerek w połączeniu z innymi lekami, ponieważ oprócz tego procesu dochodzi do naruszeń układu moczowo-płciowego. W celu poprawnego określenia wybór środków niezbędnych do przeprowadzenia jałowej hodowli moczu kultury, a zatem określenia rodzaju patogenu w celu określenia stopnia wrażliwości na każdym z wymienionych wyżej grup leków. Leczenie ostrego i czasami zaostrzenia przewlekłej choroby ma miejsce w środowisku szpitalnym, odpowiednio, przyjmowanie leków odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego. Leczenie ambulatoryjne jest możliwe tylko w przypadku zaostrzenia przewlekłej, łagodnej choroby.

Jeżeli w ciągu 2 dni od pozytywnego efektu przyjęcia przepisanego leku nie zostanie on zauważony, zostanie on anulowany, a inny zostanie przepisany. Jeżeli z jakiegoś powodu lekarz nie ma możliwości przetestowania wrażliwości patogenu na leki, wybór odpowiedniego środka jest przeprowadzany wśród antybiotyków o szerokim zakresie działania.

Rozważa się skuteczne leczenie, które w pierwszym etapie łączy stosowanie antybiotyków z grupy penicylin i cefalosporyn. W ostrej formie preferencji nie należy podawać tabletkom, ale wprowadzaniu leków domięśniowo i dożylnie. Takie zastrzyki są korzystne, ponieważ obserwuje się maksymalne stężenie leku w tkankach nerkowych.

Standardowy cykl antybiotykoterapii nie przekracza średnio 2 tygodnie. Dawka każdego leku jest obliczana indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek i wagę pacjenta. Na przykład, penicyliny nie są przyjmowane raz, dawka jest podzielona na 3-4 dawki dziennie.

Innym możliwym schematem leczenia zapalenia nerek jest podawanie Amoksycyliny i Amoksyklazu lub Amoksycyliny lub Trifamoksu. Preferencje dla penicylin podano ze względu na ich łatwą tolerancję przez pacjentów i niewielką ilość reakcji alergicznych obserwowanych podczas stosowania antybiotyków z innych grup. Ważnym czynnikiem jest niski poziom toksyczności dla organizmu. Oprócz alergii mogą wystąpić nieprawidłowości w układzie pokarmowym w postaci zaburzeń dyspeptycznych.

Jakie antybiotyki są leczone z powodu zapalenia nerek?

Jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowane zapalenie nerek, należy przepisać penicylinę benzylową przez 10 dni. Dawka wynosi 1 milion jednostek, które wstrzykuje się do 6 razy w ciągu 24 godzin.
Jeśli przyczyną zapalenia nerek jest Pseudomonas aeruginosa, wówczas reżim leczenia jest wybierany z uwzględnieniem tego faktu. W tym przypadku wybór padł na penicyliny, które mogą zwalczać ten patogen, na przykład Pipracil i Securopen. Jeśli te fundusze z jakiegoś powodu nie pasują, zostają zastąpione Gentamycin lub Amikacin.

Jeśli pacjentowi i przed procesem zapalnym wystąpiły problemy z nerkami, przypisano mu cyprofloksacynę biochemicznym testem krwi.

Antybiotyki z serii cefalosporyn są skuteczne w leczeniu zarówno odmiedniczkowego zapalenia nerek, jak i kłębuszkowego zapalenia nerek. Tego rodzaju antybiotyki są wydalane z organizmu głównie przez wątrobę, dzięki czemu można je stosować w każdej chorobie nerek. Przyjmowanie większości antybiotyków wyklucza spożywanie alkoholu.

Osobno należy zatrzymać na liście antybiotyków, dopuszczonych do stosowania u kobiet w ciąży i matek karmiących. Obejmuje cefalosporyny, chronione penicyliny i makrolidy. Wszystkie te leki skutecznie hamują wzrost i rozwój drobnoustrojów, a jednocześnie należą do leków o niskiej toksyczności. Makrolidy wywierają najsłabszy wpływ na patogeny i są przepisywane w czasie ciąży, jeśli użycie leków z pozostałych 2 grup z jakiegoś powodu staje się niemożliwe. Najczęściej leki z tego zakresu są przepisywane kobietom w ciąży z zaostrzeniem postaci przewlekłej, gdy przebieg choroby nie jest tak intensywny. Podczas karmienia piersią preferowane są amoksycylina, cefoperazon, cefobid. Leki te są szybko wydalane z organizmu i nie kumulują się w tkankach narządów.

Schematy antybiotykoterapii zapalenia nerek w tabletkach

Zapalenie nerek jest nazwą jednoczącą dwóch różnych chorób:

Klasyfikacja jest niższa.

Podstawowe zasady leczenia zapalenia nerek

Terapia okresu ostrego wykonywana jest w szpitalu urologicznym lub nefrologicznym i obejmuje: odpoczynek w łóżku, dietę, leczenie przeciwbakteryjne i objawowe.

Antybiotyki w stanach zapalnych nerek i pęcherza (infekcja w górę) są przepisywane po hodowli w moczu w celu zapewnienia sterylności i wrażliwości patogenu.


Jeśli nie ma dodatniej dynamiki przez dwa dni, lek przeciwbakteryjny ulega zmianie.

W przypadku niemożności przeprowadzenia analiz preferowane są antybiotyki o szerokim spektrum działania.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek odbywa się w trzech etapach:

  1. Podstawowa antybiotykoterapia;
  2. Zastosowanie uroseptics;
  3. Przeciwdziałanie nawrotom, środki zapobiegawcze.

Z kłębuszkowym zapaleniem nerek:

  1. Ogólnoustrojowe stosowanie antybiotyków o wysokiej aktywności przeciwko infekcjom paciorkowcowym.
  2. Środki patogenetyczne.

W przypadku terapii empirycznej (początkowej) korzystne jest stosowanie chronionych penicylin i trzeciej generacji cefalosporyn.

Korzystnie pozajelitowe (dożylne i domięśniowe) podawanie leków.

Rozpocznij terapię antybakteryjną

Podstawowa terapia antybiotykami w chorobach zapalnych nerek jest zalecana do dwóch tygodni.

Penicyliny

Chronione penicyliny są obliczane w dawce 40-60 mg / kg dla dorosłych i 20-45 mg / kg u dzieci, dawka dzienna podzielona jest na 2-3 zastrzyki.

  • Amoksycylina / klawulanian (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoksycylina / sulbaktam (Trifamoks).

Oblicza się dawkowanie, koncentrując się na zawartości amoksycyliny.

Ingibitorozaschischonnye penicyliny wysoce skuteczne przeciwko Escherichia coli (Escherichia coli), gatunki Klebsiella, zakażenia Proteus, enterowirusa, staphylo i paciorkowce.

Seria penicylin z reguły jest dobrze tolerowana przez pacjentów ze względu na niską toksyczność, wyjątki to indywidualna wrażliwość i nietolerancja składników leku.

Działania niepożądane obejmują reakcje alergiczne i zaburzenia dyspeptyczne.

W przypadku zespołu nefrytowego preferowana jest benzylopenicylina (1 milion jednostek do sześciu razy dziennie, z kursem 10 dni).

Po wykryciu Pseudomonas aeruginosa określona kombinacja przeciwko gatunkom Pseudomonas penicyliny Pipratsil, Sekuropen) aminogolikozidami z drugiej lub trzeciej generacji (Gentamycin, amikacyna).

Połączenie z fluorochinolony (cyprofloksacyna) stosowane są przeciwwskazań do stosowania aminoglikozydów (niewydolność nerek, odwodnienie, utrata narządów przedsionkowych, reakcje alergiczne).

Leczenie odbywa się ściśle pod kontrolą parametrów biochemicznych krwi, w związku z ryzykiem hipernatremii i hipokaliemii).

Cefalosporyny

Antybiotyki cefalosporynowe w zapaleniach nerek mają wysoką aktywność wobec czynników wywołujących pyelos i kłębuszkowe zapalenie nerek. Ze względu na dominujący metabolizm w wątrobie (wydalanie z organizmu) leki są stosowane w przypadku pojawienia się objawów niewydolności nerek.

Najbardziej skuteczne:

  1. Cefotaksym (Claforan);
  2. Ceftriakson (Ceftriabol, Rocefin);
  3. Ceftazidime (Kefadim)
  4. Cefoperazon (Cefobide).

Dawkowanie oblicza się z obliczeń 50-100 mg / kg podzielonych przez 2 razy dziennie.

Przeciwwskazania do stosowania ceftriaksonu są uważane za zakażenia dróg żółciowych i okres noworodka (istnieje ryzyko żółtaczki jądrowej, ze względu na hiperbilulininię)

Cefoperazon jest kategorycznie niezgodny z piciem alkoholu podczas leczenia.

Ryzyko zachorowania disulfiramopodobnyh reakcję (ostry ból brzucha, którzy nie reagują wymioty, silny niepokój, tachykardia, niedociśnienie) są przechowywane aż do pięciu dni po zakończeniu terapii.

Macrolides

Mają słabe działanie przeciwko gronkowcom i enterokokom, Escherichia coli, Klebsiella. Wysoce aktywny wobec flory streptokokowej. Stosowany z kłębuszkowym zapaleniem nerek.

Vilprafen jest dość drogim lekiem, kosztuje 10 kart. 1000 mg z 680 rubli.

Carbapenems

Antybiotyki beta-laktamowe mają szerokie spektrum działania i wysoką skuteczność wobec flory Gram-dodatniej i Gram-ujemnej.

  • Imipenem (ze stanem zapalnym nerek i pęcherza moczowego stosowany w połączeniu z cylastatyną, w celu wytworzenia stężenia terapeutycznego w moczu, lek z wyboru - Tienam);
  • Meropenem (Meronem, Janem).

Używany w leczeniu stanów zapalnych o ciężkim nasileniu. Bardziej aktywny przeciwko E. coli i Klebsiella. Nie należy działać na Pseudomonas aeruginosa.

Do działań niepożądanych należą: wysoka alergia, nefro i neurotoksyczność, częste zaburzenia dyspeptyczne.

Aminoglikozydy

  • W porównaniu z antybiotykami beta-laktamowymi aminoglikozydy mają bardziej wyraźny wpływ bakteriobójczy na chorobotwórczą florę i rzadko wywołują reakcje alergiczne.
  • Wysoce skuteczny przeciwko Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella i Enterobacteria.
  • Nie są skuteczne w przypadku infekcji strepto- i enterokokowych.
  • Maksymalne stężenie w tkance nerkowej obserwuje się przy podawaniu pozajelitowym (dożylnie i domięśniowo).
  • Poziom toksyczności jest wyższy niż poziom karbapenemów. Działania uboczne z aplikacji obejmują (nefrotoksyczność, uszkodzenie aparatu przedsionkowego, utratę słuchu, ryzyko blokady nerwowo-mięśniowej).

Leczenie przeprowadza się pod kontrolą biochemicznego testu krwi. Oczywiście nie więcej niż dziesięć dni.

Wybrane antybiotyki do leczenia nerek u kobiet w ciąży

  • Cefalosporyny;
  • Chronione penicyliny;
  • Makrolidy (Erytromycyna, Jozamycyna).

Leki te nie mają działania teratogennego, są mało toksyczne i skuteczne wobec bakterii, które powodują zapalenie nerek, co umożliwia ich stosowanie w czasie ciąży.

Makrolidy mają niską aktywność w stosunku do patogenów choroby, dlatego są rzadko stosowane, z łagodnymi postaciami nawrotów przewlekłego stanu zapalnego nerek w połączeniu z innymi lekami.

Podczas karmienia piersią stosuje się leki, które nie gromadzą się w mleku matki: amoksycylinę, cefoperazon, cefobid i pochodne nitrofuranów.

Podczas laktacji nie wolno stosować: oksychinolin, pochodnych kwasu nalidyksowego, lewomycyn, tetracyklin, aminoglikozydów, sulfonamidów i trimetoprimów.

Zastosowanie antybiotyków w kamicy moczowej u mężczyzn i kobiet

Kamica moczowa jest uważana za główną przyczynę obturacyjnego odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Na tle terapii spazmolitycznej, przeciwbólowej i detoksykacyjnej leki przeciwbakteryjne są połączone:

  • Aminoglikozydy (gentamycyna, tobramycyna, amikacyna);
  • Cefalosporyny trzeciej generacji;
  • Carbopenems (Tienam);
  • Fluorochinolony (ofloksacyna, ciprofloksacyna).

Niewydolność nerek

Podczas eliminacji (niszczenia) patogenu u pacjentów z niewydolnością nerek antybiotyki powinny być wybrane zgodnie ze stopniem aktywności względem patogennej flory i brakiem efektu nefrotoksycznego.

Preparaty erytromycyny stosuje się w połączeniu z cefalosporynami i chronionymi penicylinami.

Nie używaj:

  • Aminoglikozydy;
  • Cefalosporyny pierwszej generacji;
  • Beta-laktamy;
  • Monobaktamy

Zastosowanie uroseptics

Terapia jest zalecana do jednego miesiąca.

  1. Pochodne nitrofuranów (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Mają szeroki zakres aktywności, są skuteczne przeciwko szczepom odpornym na antybiotyki. Wysoce aktywny przeciwko infekcjom Staphylo i Streptococcus, enterokokom, enterobakteriom, trichomonadom, Klebsiella.

Przeciwwskazane w ciąży. Dozwolone do stosowania podczas laktacji.

Mają wysoką częstość występowania skutków ubocznych (niestrawność, skurcz oskrzeli, obrzęk płuc, reakcje alergiczne, na ośrodkowy układ nerwowy, mają toksyczne działanie na komórki krwi i wątrobie). Nieodpowiednie do odbioru napojów alkoholowych.

  1. Niefluorowane chinolony (kwas nalidyksowy lub Nevigramon, negra, palin).

Są aktywne przeciwko Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Nie łącz z nitrofuranami. Przeciwwskazane w niewydolności nerek.

Działania niepożądane obejmują: reakcje cytopeniczne, zastój żółci, niedokrwistość hemolityczną, zaburzenia przewodu pokarmowego.

Gdy proces ostry nie zostanie zastosowany, ze względu na niskie stężenie w moczu.

Terapia antyretrowirusowa

Do głównych powodów, dla których często jest niewystarczające nawrotów Antybiotyk (wybór leku na patogen bez aktywności, niska dawka antybiotyku wciągająca z przedłużonym lub wielokrotnego przypisania niewystarczającej trwania leczenia, a przy braku leczenia zapobiegawczego). Ocena dynamiki leczenia jest możliwa tylko pod stałą kontrolą badania mikrobiologicznego moczu.

Skuteczne stosowanie ziołolecznictwa ze zmianą stosowanych ziół co dwa tygodnie, w celu uniknięcia uzależnienia.

Pisz leki o właściwościach przeciwskurczowych, przeciwzapalnych i moczopędnych (Cyston, Kanefron, Shillington).

Przeciwwskazaniami do leczenia ziół są indywidualna nietolerancja, reakcje alergiczne, hiperoksaluria, dysplazja, wrodzone anomalie nerek i dróg moczowych.

Ważne jest zrozumienie, że niemożliwe jest wyleczenie zapalenia nerek za pomocą ziół i homeopatii. Jedynym lekiem na zapalenie nerek są antybiotyki. Samoleczenie może prowadzić do ciężkich powikłań ropnych i prowadzić do niewydolności nerek.

Dodatkowe terapie

Ja

W ostrym okresie odmiedniczkowego zapalenia nerek zalecany jest odpoczynek w łóżku i dieta 7-A, ze stopniowym rozszerzaniem diety. Reżim picia do 2 litrów dziennie.

Przeprowadzić detoksyfikację za pomocą roztworów Ringera, glukozy. Desaggregants (Pentoxifylline) są przepisane w celu zmniejszenia wtórnego stwardnienia z nerek. Ich stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z krwiomoczem.

Kiedy zespół bólu wyrażone określone przeciwskurczowe (drotaveryny, Platifillin) i przeciwbólowych (nimesulidu, ketorolak, diklofenak).

W ogólnym celu wzmocnienia stosować witaminy z grupy B, kwas askorbinowy.

W fazie remisji zaleca się leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe, fizjoterapeutyczne, witaminowe, fizjoterapeutyczne.

II

Z kłębuszkowym zapaleniem nerek ostro ogranicza stosowanie soli.

Reżim picia do 1 litra dziennie. Reszta łóżka na maksymalnie dwa tygodnie.

  1. Diuretyki (saluretyki, osmodiuretyki);
  2. Leki hipotensyjne;
  3. Leki przeciwhistaminowe.

Wybór czynników patogenetycznych zależy od postaci kłębuszkowego zapalenia nerek.

Dla hematuric korzystnie antykoagulanty i środki przeciwpłytkowe (heparyna Curantylum), w celu dalszego zmniejszenia microthrombogenesis uszkodzenie kłębuszków i membranę.

Niesteroidowe środki przeciwzapalne i chinolinowe są również skuteczne.

Gdy forma nerczycowa jest przepisana glikokortykosteroidy (deksametazon, prednizolon), cytostatyki, curantyl, heparyny.

Leki immunosupresyjne dodaje się do leczenia postaci mieszanej.

Rodzaje i klasyfikacja choroby

Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Niespecyficzne proces zapalny w miąższu nerek z udziałem i kanalików nerkowych, uszkodzenia pyelocaliceal układu nerkowego.

Głównymi patogenami są: E. coli, entero i staphylococcus, chlamydia, infekcja mikroplazmą.

Początek choroby jest ostry: wysoka gorączka, silny ból pleców, wymioty, bóle brzucha, zaburzenia dyzuryczne. Istnieje związek między stanem zapalnym nerek a niedawno przeniesioną infekcją jelitową, zapaleniem migdałków, napadem kamicy.

Proces zapalny może być:

  • pierwotny (nie ma niedrożności górnych dróg moczowych);
  • wtórne (przeszkadzające).

Nieleczone ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek przechodzi do choroby przewlekłej z postępującym uszkodzeniem naczyń nerkowych i kłębuszków nerkowych.

Kłębuszkowe zapalenie nerek

Jest to grupa chorób z mechanizmem immunologiczno-zapalnym niszczenia kłębuszków, dalszym zaangażowaniem w proces tkankowej tkanki śródmiąższowej. Możliwy wynik w nerce z przewlekłą niewydolnością nerek.

Główną przyczyną tej choroby są paciorkowce grupy A.

W swoim obecnym stanie proces zapalny może być:

  • ostry (zwykle korzystny wynik po odzyskaniu, możliwa chronizacja procesu);
  • podostry (złośliwy przebieg z ostrą niewydolnością nerek, często zakończony zgonem);
  • przewlekły (stale postępujący przebieg, z rozwojem przewlekłej niewydolności nerek, z powodu ciężkiego, nieodwracalnego uszkodzenia błony podstawnej kłębuszków, krążących kompleksów immunologicznych).

Skutkiem kłębuszkowego zapalenia nerek jest: błoniaste, śródmiąższowe, ogniskowe, rozproszone-proliferacyjne zapalenie nerek.

Klinicznie izolowane ostre zapalenie kłębuszków nerkowych z:

  1. Zespół nerczycowy (niewydolny obrzęk, krwiomocz, mocz zmienia barwę miazgi mięsnej, wzrost ciśnienia tętniczego);
  2. Może wystąpić zespół nerczycowy (obrzęk twarzy, kostek, łydek, z silnym prądem, wodobrzusze);
  3. Izolowany zespół moczowy (łagodny obrzęk i krwiomocz);
  4. Nefrotyczne z krwiomoczem i nadciśnieniem.

Uszkodzenie nerek jest zawsze obustronne, zespół bólowy nie jest wyrażany.

Materiał przygotowany przez:
Lekarz chorób zakaźnych Chernenko A. L.

Powierz swoje zdrowie profesjonalistom! Umów się na wizytę u najlepszego lekarza w swoim mieście już teraz!

Dobry doktor jest generałem, który na podstawie twoich symptomów postawi prawidłową diagnozę i zaleci skuteczne leczenie. Na naszym portalu możesz wybrać lekarza z najlepszych klinik w Moskwie, St. Petersburgu, Kazaniu i innych miastach Rosji i uzyskać rabat w wysokości do 65% przy przyjęciu.

* Kliknięcie przycisku przeniesie Cię do specjalnej strony witryny z formularzem wyszukiwania i rekordem do specjalisty profilu, który Cię interesuje.

* Dostępne miasta: Moskwa i Moskwa Region, Petersburg, Jekaterynburg, Nowosybirsk, Kazań, Samara, Perm, Niżny Nowogród, Ufa, Krasnodar, Rostów nad Donem, Czelabińsk, Woroneżu, Iżewsk

Antybiotyki w bólach nerek

Leki na ból nerek

Kiedy nerki bolą, tylko lekarz określa leczenie, po kompletnej diagnozie i diagnozie. W końcu musisz leczyć nie ból, ale powód, dla którego ciało sygnalizuje bolesne odczucia w nerkach. Odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych, choroba kamicy nerkowej i inne patologie układu nerkowego mogą objawiać się jako taki objaw.

Przed przystąpieniem do leczenia pacjentów z niewydolnością nerek, lekarz jest wymagane, aby wyznaczyć moczu i próbki krwi, ultradźwięki nerek i całego układu moczowego, identyfikacja czynnika sprawczego po potwierdzeniu procesu zapalnego.

Po zbadaniu wyników diagnozy i porównaniu jej z dolegliwościami pacjenta, lekarz postawił diagnozę, zgodnie z którą zalecił leczenie patologii nerek. Terapia jest przeprowadzana kompleksowo i obejmuje następujące grupy leków:

  1. Spasmolytics.
  2. Środki przeciwbólowe (środki przeciwbólowe).
  3. Antybiotyki.
  4. Diuretyki (diuretyki).
  5. Preparaty ziołowe.

Przyjrzyjmy się bliżej, jakie leki są przepisywane w obecności różnych patologii nerek, jakie mają działanie i jakie leki są najbardziej skuteczne w leczeniu nerek.

Spasmolytics

Często ból w nerkach powstaje z tego powodu, że migrujące kamienie utknęły w moczowodzie. Aby złagodzić ból i pomóc kamieniu dostać się do pęcherza, konieczne jest zastosowanie przeciwskurczowego. Działa relaksująco na muskulaturę moczowodów, eliminując skurcz i ułatwiając drożność kamieni żółciowych wzdłuż przewodów moczowych. Istnieją dwie grupy tych leków:

  • neurotropowy: metacyna, chlorosyl, siarczan atopiny;
  • miotropowy: Drotaverin, bromek otiponiowy, bromek pinaweryny.

Jeśli te ostatnie działają na same włókna mięśniowe, wówczas neurotropowe środki przeciwskurczowe zatrzymują przekazywanie im impulsów nerwowych, rozluźniając i zapewniając dobrą przepuszczalność przewodów moczowych.

M-cholinoblockery z grupy neurotropowej przeciwskurczowej są często stosowane: skopolamina, hiposcyamina.

Popularnymi lekami spazmolitycznymi są No-shpa, Halidor, Papaverin. Pomagają radzić sobie z zespołem bólowym nie tylko w okolicy nerki, ale także wtedy, gdy silny ból daje obszar brzucha.

Środki przeciwbólowe

Kiedy nerki są bardzo zmartwione, konieczne jest złagodzenie bólu, to znaczy, zastosowanie znieczulenia. W zależności od choroby można przepisywać leki przeciwgorączkowe lub niesteroidowe leki przeciwzapalne. Najpierw znieczulaj i obniż temperaturę; NLPZ mają podobny efekt, ale dodatkowo zmniejszają stan zapalny.

Leki tych dwóch grup leków przeciwbólowych są dostępne bez recepty. W przypadku bólu nerek pomocne są następujące:

  • leki przeciwgorączkowe: Nurofen, Tempalgin, Analgin, Panadol, Pentalgin;
  • nPVS: Diklofenak, Citramone, Aspiryna, Askafen, Indometacyna.

Jeśli dana osoba cierpi na ostry ból w okolicy lędźwiowej, należy przepisać połączone leki przeciwbólowe, które mają działanie przeciwzapalne i przeciwskurczowe: Baralgin, Spazgan, Spazmalgon, Baralgetas, Revalgin.

Jeśli ból nerek staje się nie do zniesienia i nie można go złagodzić tymi lekami, lekarz może przepisać środki przeciwbólowe, które są sprzedawane w aptekach tylko na receptę. Wpływają na centralny układ nerwowy, zatrzymując każdy ból. Stosowanie opiatowych leków przeciwbólowych prowokuje rozwój uzależnienia od nich, dlatego takie znieczulenie stosuje się w skrajnych przypadkach.

Do narkotycznych leków przeciwbólowych zalicza się leki: Fentanyl, Kodeinę, Morfinę i Promedol.

Antybiotyki

Gdy ból spowodowany zapaleniem nerek (paranephritis, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych), leczenie nie będzie skuteczne bez stosowania środków przeciwbakteryjnych. Po przeprowadzeniu badań laboratoryjnych w celu określenia patogenu zapalenia, lekarz wybierze najbardziej odpowiedni lek lub przepisał antybiotyk o szerokim spektrum działania bez wstępnej diagnozy.

W leczeniu różnego zapalenia nerek stosuje się następujące grupy leków przeciwbakteryjnych:

  1. Fluorochinolony. Preparaty z tej serii mają szerokie spektrum działania, podstawowa substancja jest dobrze rozprowadzana w tkankach, niewrażliwość na nią w organizmach patogennych rozwija się bardzo powoli. Z tych powodów antybiotyki fluorochinolowe są nazywane najskuteczniejszymi w zapaleniu nerek. W przypadku stanu zapalnego nerek zaleca się stosowanie ofloksacyny lub norfloksacyny.
  2. Nitrofurany. Jest to druga pod względem popularności grupa leków przeciwbakteryjnych stosowanych w zapaleniach nerek. Preparaty z tej serii - Furadonin, Furazolidon, Negrum.
  3. Penicyliny. Ich skuteczność została udowodniona przeciwko enterokokom i Escherichia coli. Preparaty z tej grupy - Amoksycylina i Ampicylina.
  4. Aminoglikozydy. Mają silne działanie bakteriobójcze, dlatego są przepisywane do procesu zapalnego w nerkach, gdy jego przebieg jest zdiagnozowany z powikłaniami. Przedstawiciele grupy aminoglikozydów - Gentamycyny i Amikacyny.
  5. Cefalosporyny. Ostatnio pacjenci są przepisywani na leki 4 generacji: są odporni na wiele enzymów, mają szeroki zakres działania. Z tych powodów 4 generacje cefalosporyn są skuteczne nawet w ciężkich zakażeniach. Pacjenci wyznaczyli Cephanorm, Isodep, Tsepim, Tsefepim-Alkem.

Lek przeciwbakteryjny, podobnie jak każdy inny lek stosowany w celu łagodzenia bólu w nerkach, powinien być wybrany tylko przez lekarza prowadzącego. Przebieg antybiotyków jest przedłużony - od 1 do 6 tygodni. Przeciwwskazaniem do stosowania takich leków jest niewydolność nerek.

Należy pamiętać, że po podaniu antybiotyków ból nerek może się nasilić. Z tym objawem zawsze należy skonsultować się z lekarzem. Jeśli stwierdzi, że przerwanie przebiegu antybiotykoterapii jest niemożliwe, pacjentowi zostaną przepisane pałeczki mlekowe i probiotyki.

Diuretyki

Diuretyki są potrzebne w przypadku niewydolności nerek i zapalenia nerek, aby złagodzić obrzęki i usunąć nadmiar wody z organizmu. Jeśli problemy z nerkami są łagodne, można uzyskać naturalne leki moczopędne: sok, seler, truskawki, świeże wyciskane buraki koktajlowe, marchew i ogórki. Jeśli takie leki nie działają, przepisywane są leki syntetyczne:

Jeśli ból nerki jest spowodowany kamicą moczową, leki moczopędne są przepisywane w zależności od charakteru ubytków:

  • w kamieniach z soli potasu wyznaczają wapniowe diuretyki;
  • Jeśli kamienie są fosforanami lub wapniem, potrzebne są leki oszczędzające potas;
  • w przypadku preparatów szczawianowych skuteczne są diuretyki tiazydowe;
  • kiedy kamienie powstają z kwasu moczowego, pomogą naturalne diuretyki: polny skrzyp, truskawka, liście brzozy, koperek.

Diuretyki są przepisywane tylko w małych rozmiarach kamieni, w przeciwnym razie nie będzie efektu takiego leczenia.

Preparaty ziołowe

W chorobach nerek pozytywny wynik terapeutyczny jest wskazywany przez preparaty ziołowe o połączonym działaniu:

  1. Kanefron to lek produkowany w tabletkach i w kroplach, co jest wygodne dla dzieci. Produkt ma działanie antyseptyczne, moczopędne, przeciwskurczowe i przeciwzapalne.
  2. Nefroleptyna jest roślinnym suplementem diety, który pozytywnie wpływa na czynność nerek. Ma wyraźny antyoksydacyjny, antyseptyczny, moczopędny, kortykosteroidowy i przeciwzapalny. Używany jako środek wzmacniający.
  3. Cyston jest naturalnym lekarstwem na usuwanie nadmiaru płynu z organizmu i rozpuszczanie kamieni w nerkach. Lek skutecznie zwalcza chorobotwórczą mikroflorę, dzięki czemu usuwa stany zapalne.
  4. Fitolizyna jest pastą warzywną do przywracania funkcji nerek, ich oczyszczania z żużli. Ma działanie przeciwzapalne, rozpuszcza kamienie w nerkach.

W leczeniu choroby nerek może ponadto przepisać leki, które poprawiają odżywianie tkanek, kompleksy witaminowe, środki antyhistaminowe, leki cytostatyczne i pochodne pipemidinovoy kwasu.

W jaki sposób wybierane są skuteczne leki?

Zapalenie pęcherza moczowego lub zapalenia nerek towarzyszy stan zapalny w nerce i powoduje ból w okolicy lędźwiowej. Choroba występuje z powodu bakterii i drobnoustrojów, które przedostają się do nerek przez krew. Czynnikiem powodującym zakażenie są E. coli lub paciorkowce. Co więcej, zapalenie nerek może powodować straszne powikłania, więc nie zwlekaj z wyjazdem do lekarza i nie rozpocznij leczenia i nie przyjmuj leku na czas.

Leczenie stanu zapalnego opiera się na stosowaniu leków w połączeniu z tradycyjną medycyną, a także procedurach, które mają na celu wzmocnienie odporności. W odmiedniczkowym zapaleniu nerek lekarze przestrzegają głównych zasad: rozpoznania choroby, jej eliminacji, zapobiegania nawrotom, eliminacji objawów, stałego monitorowania pacjenta.

Leczenie rozpoczyna się od przyjęcia antybiotyków, które są przyjmowane wewnętrznie. Antybiotyki na choroby nerek są bardzo skuteczne, ponieważ skutecznie eliminują infekcję. Czas przyjęcia wynosi od 5 do 12 dni. Aby podnieść środki antyseptyczne w zapaleniu nerek, urolog po dokładnej diagnostyce może tylko. Aby to zrobić, wykonuje się kilka testów w celu określenia czynnika wywołującego zakażenie: wirusa, grzyba lub bakterii. Określa się także wrażliwość bodźców na lek. Nasilenie choroby odgrywa ważną rolę w wyznaczaniu leczenia. Na przykład łagodny stopień można leczyć antybiotykami w tabletkach, a ciężki wymaga leczenia wstrzyknięciami (czasami dożylnymi infuzjami). Znając nazwę czynnika chorobotwórczego, złożoność choroby i wrażliwość na leki, lekarz zaleci najbardziej odpowiedni lek, który zapewni skuteczne leczenie.

Powrót do spisu treści

Jakie antybiotyki są przepisywane częściej przez lekarzy?

Najczęściej przepisywane antybiotyki obejmują grupę aminopenicylin, cefalosporyn i fluorochinolonów. Rzadziej przepisywane aminoglikozydy i makrolity. Każda z tych grup jest stosowana w określonych warunkach przebiegu choroby. Najczęściej przepisywane antybiotyki urologiczne są określane w następujących grupach:

  1. Grupuj aminopenicyliny. Zwyczajowo stosuje się następujące przepisane leki - amoksyllicynę i penicylinę. Gwarantują skuteczne leczenie, gdy czynnikiem wywołującym zakażenie są E. coli i enterokoki. Bezpieczna grupa, którą można przepisać nawet w czasie ciąży.
  2. Grupa cefalosporyn. Jeśli chorobie towarzyszy ropne zapalenie, a następnie zapalenie nerek, wyznaczyć Claforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforal, Tamicin i Cephalexin. Przyjmowanie tych tabletek poprawia samopoczucie pacjenta co najmniej w trzecim dniu leczenia. Szczególnie konieczne jest przydzielenie "Tsefaleksin". Substancja lecznicza tego preparatu 7-ACC w krótkim czasie zapobiega przejściu procesu zapalnego do powikłania.
  3. Grupa fluorochinolonowa. Są to "Lewofloksacyna", "Moksyfloksacyna", "Nolitycyna". Przypisywanie powikłań i postaci przewlekłych. Mają szereg przeciwwskazań.

Powrót do spisu treści

Inne grupy antybiotyków

  1. Grupuj aminoglikozydy. Mianowany w zaawansowanym stadium choroby ("Nethylmicin", "Gentamacin", "Amikatsin"). Takie tabletki wywierają toksyczny wpływ na organizm, nie można go stosować przez długi czas.
  2. Grupuj nitrofurany. Całkiem długo i z powodzeniem stosuje się go w leczeniu. Jasni przedstawiciele - "Furadonin", "Furamag".
  3. Makrolidy grupowe. Preparaty z tej kategorii "Sumamed" i "Vilprafen" są skuteczne przeciwko niektórym bakteriom. Wstęp dla nastolatków od 14 lat jest dozwolony.

Osobno warte wspomnienia uroseptics - te leki, takie jak antybiotyki, wpływają na układ moczowy i mają działanie antyseptyczne. Bardzo rzadko lekarze przepisują zastrzyki na zapalenie nerek. Mogą być szybkie, ponieważ szybko się wchłaniają w przeciwieństwie do tabletek lub w przypadku, gdy niektóre tabletki nie wystarczą. I nie zajmuj się samemu wyborem antybiotyków, przed pójściem do apteki skonsultuj się z urologiem.

Amoksycylina jest jednym z popularnych antybiotyków.

I tak, spośród grupy leków znanych większość antybiotyków „amoksycyliny”, „ampicyliny”, „Amoxiclav”, „norfloksacyna”, „ofloksacyna”. Ta grupa leków była używana od dawna i skutecznie radzi sobie z zadaniem. Wśród antybiotyków do wstrzykiwań należy wybrać "Cefatoxime", "Cefazolin".

Pamiętaj, że dawkowanie dobierane jest indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od ciężkości choroby i infekcji prowadzącej do stanu zapalnego. W trakcie leczenia antybiotykami lekarz nadal będzie pisać probiotyki, które pomogą organizmowi "wyzdrowieć" po aktywnym leczeniu, ponieważ antybiotyki mają tendencję do psucia wewnętrznej flory jelit.

Powrót do spisu treści

Jakie leki należy przyjmować w czasie ciąży?

Ważne jest, aby zapobiec wystąpieniu stanu zapalnego w czasie ciąży. Niebezpieczny okres dla lekarzy wynosi od 22 do 40 tygodni. Musisz jeść prawidłowo, pożądane jest ograniczenie spożycia dużych ilości soli i płynów, wystarczająca ilość snu, dużo chodu, ubierz się ciepło. Te proste sztuczki zapobiegną komplikacjom. W przeciwnym razie będziesz musiał skorzystać z pomocy lekarzy. Według statystyk badań medycznych, 10% kobiet w ciąży ma zapalenie pęcherza moczowego, do 2% kobiet w ciąży cierpi na odmiedniczkowe zapalenie nerek, a niewielki odsetek wykazuje choroby dróg moczowych.

Leczenie nie może być zignorowane, tak jak robi się samoleczenie. Konsekwencje mogą być niebezpieczne, aż do przedwczesnego porodu. Dlatego leczenie kobiet jest umieszczane w szpitalu, gdzie są pod nadzorem lekarzy. Przyjmowanie leków w tym okresie jest surowo zabronione, dlatego przed przejściem na pomoc medyczną nefrolodzy zalecają bezpieczniejsze metody. Po pierwsze - dieta (bez soli i pikantnych potraw), a po drugie - picie wystarczającej ilości wody. Lekarze mogą przepisać leki pochodzenia ziołowego. Leki przeciwbakteryjne stosowane w leczeniu stanu zapalnego nerek są przepisywane tylko w przypadku, gdy inne rodzaje leczenia nie pomagają. W takim przypadku należy przepisać zastrzyki "Ceftriaksonu" i "Ceazoliny", które już znamy.

Jakie leki są leczone?

Przed przystąpieniem do leczenia pacjentów z niewydolnością nerek, lekarz jest wymagane, aby wyznaczyć moczu i próbki krwi, ultradźwięki nerek i całego układu moczowego, identyfikacja czynnika sprawczego po potwierdzeniu procesu zapalnego.

Po zbadaniu wyników diagnozy i porównaniu jej z dolegliwościami pacjenta, lekarz postawił diagnozę, zgodnie z którą zalecił leczenie patologii nerek. Terapia jest przeprowadzana kompleksowo i obejmuje następujące grupy leków:

  1. Spasmolytics.
  2. Środki przeciwbólowe (środki przeciwbólowe).
  3. Antybiotyki.
  4. Diuretyki (diuretyki).
  5. Preparaty ziołowe.

Przyjrzyjmy się bliżej, jakie leki są przepisywane w obecności różnych patologii nerek, jakie mają działanie i jakie leki są najbardziej skuteczne w leczeniu nerek.

Spasmolytics

Często ból w nerkach powstaje z tego powodu, że migrujące kamienie utknęły w moczowodzie. Aby złagodzić ból i pomóc kamieniu dostać się do pęcherza, konieczne jest zastosowanie przeciwskurczowego. Działa relaksująco na muskulaturę moczowodów, eliminując skurcz i ułatwiając drożność kamieni żółciowych wzdłuż przewodów moczowych. Istnieją dwie grupy tych leków:

  • neurotropowy: metacyna, chlorosyl, siarczan atopiny;
  • miotropowy: Drotaverin, bromek otiponiowy, bromek pinaweryny.

Jeśli te ostatnie działają na same włókna mięśniowe, wówczas neurotropowe środki przeciwskurczowe zatrzymują przekazywanie im impulsów nerwowych, rozluźniając i zapewniając dobrą przepuszczalność przewodów moczowych.

M-cholinoblockery z grupy neurotropowej przeciwskurczowej są często stosowane: skopolamina, hiposcyamina.

Popularnymi lekami spazmolitycznymi są No-shpa, Halidor, Papaverin. Pomagają radzić sobie z zespołem bólowym nie tylko w okolicy nerki, ale także wtedy, gdy silny ból daje obszar brzucha.

Środki przeciwbólowe

Kiedy nerki są bardzo zmartwione, konieczne jest złagodzenie bólu, to znaczy, zastosowanie znieczulenia. W zależności od choroby można przepisywać leki przeciwgorączkowe lub niesteroidowe leki przeciwzapalne. Najpierw znieczulaj i obniż temperaturę; NLPZ mają podobny efekt, ale dodatkowo zmniejszają stan zapalny.

Leki tych dwóch grup leków przeciwbólowych są dostępne bez recepty. W przypadku bólu nerek pomocne są następujące:

  • leki przeciwgorączkowe: Nurofen, Tempalgin, Analgin, Panadol, Pentalgin;
  • nPVS: Diklofenak, Citramone, Aspiryna, Askafen, Indometacyna.

Jeśli dana osoba cierpi na ostry ból w okolicy lędźwiowej, należy przepisać połączone leki przeciwbólowe, które mają działanie przeciwzapalne i przeciwskurczowe: Baralgin, Spazgan, Spazmalgon, Baralgetas, Revalgin.

Jeśli ból nerek staje się nie do zniesienia i nie można go złagodzić tymi lekami, lekarz może przepisać środki przeciwbólowe, które są sprzedawane w aptekach tylko na receptę. Wpływają na centralny układ nerwowy, zatrzymując każdy ból. Stosowanie opiatowych leków przeciwbólowych prowokuje rozwój uzależnienia od nich, dlatego takie znieczulenie stosuje się w skrajnych przypadkach.

Do narkotycznych leków przeciwbólowych zalicza się leki: Fentanyl, Kodeinę, Morfinę i Promedol.

Antybiotyki

Gdy ból spowodowany zapaleniem nerek (paranephritis, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych), leczenie nie będzie skuteczne bez stosowania środków przeciwbakteryjnych. Po przeprowadzeniu badań laboratoryjnych w celu określenia patogenu zapalenia, lekarz wybierze najbardziej odpowiedni lek lub przepisał antybiotyk o szerokim spektrum działania bez wstępnej diagnozy.

W leczeniu różnego zapalenia nerek stosuje się następujące grupy leków przeciwbakteryjnych:

  1. Fluorochinolony. Preparaty z tej serii mają szerokie spektrum działania, podstawowa substancja jest dobrze rozprowadzana w tkankach, niewrażliwość na nią w organizmach patogennych rozwija się bardzo powoli. Z tych powodów antybiotyki fluorochinolowe są nazywane najskuteczniejszymi w zapaleniu nerek. W przypadku stanu zapalnego nerek zaleca się stosowanie ofloksacyny lub norfloksacyny.
  2. Nitrofurany. Jest to druga pod względem popularności grupa leków przeciwbakteryjnych stosowanych w zapaleniach nerek. Preparaty z tej serii - Furadonin, Furazolidon, Negrum.
  3. Penicyliny. Ich skuteczność została udowodniona przeciwko enterokokom i Escherichia coli. Preparaty z tej grupy - Amoksycylina i Ampicylina.
  4. Aminoglikozydy. Mają silne działanie bakteriobójcze, dlatego są przepisywane do procesu zapalnego w nerkach, gdy jego przebieg jest zdiagnozowany z powikłaniami. Przedstawiciele grupy aminoglikozydów - Gentamycyny i Amikacyny.
  5. Cefalosporyny. Ostatnio pacjenci są przepisywani na leki 4 generacji: są odporni na wiele enzymów, mają szeroki zakres działania. Z tych powodów 4 generacje cefalosporyn są skuteczne nawet w ciężkich zakażeniach. Pacjenci wyznaczyli Cephanorm, Isodep, Tsepim, Tsefepim-Alkem.

Lek przeciwbakteryjny, podobnie jak każdy inny lek stosowany w celu łagodzenia bólu w nerkach, powinien być wybrany tylko przez lekarza prowadzącego. Przebieg antybiotyków jest przedłużony - od 1 do 6 tygodni. Przeciwwskazaniem do stosowania takich leków jest niewydolność nerek.

Należy pamiętać, że po podaniu antybiotyków ból nerek może się nasilić. Z tym objawem zawsze należy skonsultować się z lekarzem. Jeśli stwierdzi, że przerwanie przebiegu antybiotykoterapii jest niemożliwe, pacjentowi zostaną przepisane pałeczki mlekowe i probiotyki.

Diuretyki

Diuretyki są potrzebne w przypadku niewydolności nerek i zapalenia nerek, aby złagodzić obrzęki i usunąć nadmiar wody z organizmu. Jeśli problemy z nerkami są łagodne, można uzyskać naturalne leki moczopędne: sok, seler, truskawki, świeże wyciskane buraki koktajlowe, marchew i ogórki. Jeśli takie leki nie działają, przepisywane są leki syntetyczne:

Jeśli ból nerki jest spowodowany kamicą moczową, leki moczopędne są przepisywane w zależności od charakteru ubytków:

  • w kamieniach z soli potasu wyznaczają wapniowe diuretyki;
  • Jeśli kamienie są fosforanami lub wapniem, potrzebne są leki oszczędzające potas;
  • w przypadku preparatów szczawianowych skuteczne są diuretyki tiazydowe;
  • kiedy kamienie powstają z kwasu moczowego, pomogą naturalne diuretyki: polny skrzyp, truskawka, liście brzozy, koperek.

Diuretyki są przepisywane tylko w małych rozmiarach kamieni, w przeciwnym razie nie będzie efektu takiego leczenia.

Preparaty ziołowe

W chorobach nerek pozytywny wynik terapeutyczny jest wskazywany przez preparaty ziołowe o połączonym działaniu:

  1. Kanefron to lek produkowany w tabletkach i w kroplach, co jest wygodne dla dzieci. Produkt ma działanie antyseptyczne, moczopędne, przeciwskurczowe i przeciwzapalne.
  2. Nefroleptyna jest roślinnym suplementem diety, który pozytywnie wpływa na czynność nerek. Ma wyraźny antyoksydacyjny, antyseptyczny, moczopędny, kortykosteroidowy i przeciwzapalny. Używany jako środek wzmacniający.
  3. Cyston jest naturalnym lekarstwem na usuwanie nadmiaru płynu z organizmu i rozpuszczanie kamieni w nerkach. Lek skutecznie zwalcza chorobotwórczą mikroflorę, dzięki czemu usuwa stany zapalne.
  4. Fitolizyna jest pastą warzywną do przywracania funkcji nerek, ich oczyszczania z żużli. Ma działanie przeciwzapalne, rozpuszcza kamienie w nerkach.

W leczeniu choroby nerek może ponadto przepisać leki, które poprawiają odżywianie tkanek, kompleksy witaminowe, środki antyhistaminowe, leki cytostatyczne i pochodne pipemidinovoy kwasu.

Klasyfikacje i przyczyny choroby

Proces zapalny w nerkach lub zapaleniu nerek rozwija się na tle infekcji organizmu za pomocą enterokoków, gronkowców i wielu innych patogenów. Ryzyko rozwoju choroby zależy bezpośrednio od poziomu obrony immunologicznej człowieka. Ogólnie choroba układu moczowo-płciowego występuje pod wpływem kilku patogenów.

Proces patologiczny, w zależności od charakteru kursu, może być:

Istnieje kilka rodzajów zapalenia nerek:

  1. Odmiedniczkowe zapalenie nerek - proces zapalny występuje w modzelowatym regionie i miąższu nerek.
  2. Kłębuszkowe zapalenie nerek - ogniska zapalne pojawiają się po obu stronach narządu.
  3. Pionephrosis - patologia to rodzaj odmiedniczkowego zapalenia nerek, powikłanego ropnym procesem.
  4. Gruźlica nerek - choroba rozwija się po zakażeniu organizmu specyficzną mikrobakterią lub kijem Kocha.

Kobiety są bardziej podatne na rozwój stanu zapalnego niż mężczyźni. Ta okoliczność wynika z osobliwości struktury ich organizmu. Cewka moczowa w pobliżu kobiety znajduje się bliżej odbytu i narządów płciowych, a cewka moczowa jest krótka - infekcje łatwo przenikają do układu moczowego, docierając do nerek. Jednak mikroorganizmy, które przedostały się do narządów, nie zawsze prowokują rozwój procesu patologicznego. Wymaga to pewnych warunków.

Do grupy ryzyka należą również kobiety w okresie klimakterium, które charakteryzują się suchymi błonami śluzowymi. Ponadto istnieje wysokie prawdopodobieństwo zapalenia w nerkach podczas ciąży, ponieważ w tym okresie następuje gwałtowny spadek odporności i zmiany w strukturze ciała.

Powyżej opisano wstępującą drogę zakażenia narządów układu moczowego. Istnieje również droga zstępująca - drobnoustroje chorobotwórcze mogą przeniknąć do nerek przez krew i / lub układ limfatyczny.

Ogniska zapalne w narządach układu moczowego, niezależnie od płci i wieku osoby, pojawiają się, gdy występują następujące czynniki:

  • procesy nowotworowe o innym charakterze;
  • cukrzyca;
  • zatrucie metalami ciężkimi lub chemikaliami;
  • nadużywanie alkoholu i palenia;
  • obecność patologii autoimmunologicznych, takich jak toczeń rumieniowaty;
  • zakaźna infekcja organizmu (grypa, ARVI itd.);
  • reakcja alergiczna przejawiająca się w nietypowy sposób;
  • zakrzepica, zapalenie naczyń i inne patologie układu krążenia;
  • choroby układu moczowo-płciowego;
  • operacje manewrowe;
  • długotrwałe stosowanie leków przeciwbakteryjnych.

Wysokie ryzyko patologii rozwija się, gdy nerki stają się zimne. Istnieje również możliwość wywoływania ognisk zapalnych z ostrą zmianą reżimu temperatury.

Schłodzony narząd staje się bardziej podatny na działanie patogennych mikroorganizmów, ponieważ w tym stanie osłabia się lokalna odporność.

Wśród czynników, które zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia tej choroby, są:

  • silne emocjonalne przeciążenie (szczególnie widoczne w ciąży);
  • stagnacja krwi;
  • hipodynamia;
  • nadmierny wysiłek fizyczny;
  • niedożywienie;
  • częste i długotrwałe przelewanie się pęcherza;
  • hipowitaminoza;
  • pominięcie nerki.

Obraz kliniczny

Najbardziej jaskrawym objawem zapalenia w nerce jest ciągnięcie lub naciskanie bólu, zlokalizowanego po prawej lub lewej stronie, w zależności od umiejscowienia zainfekowanego narządu. Równocześnie z tym objawem pojawiają się:

  • wzrost temperatury połączony z aktywnym poceniem;
  • dreszcze;
  • problemy z oddawaniem moczu;
  • napady mdłości;
  • ogólne osłabienie;
  • zawroty głowy;
  • obrzęk części twarzowej głowy i innych części (rzadko występują);
  • zmniejszony apetyt;
  • wysokie ciśnienie krwi;
  • zmętnienie moczu.

Istnieje kilka postaci zapalenia nerek:

  1. Ostra postać choroby. Charakteryzuje się intensywnymi objawami. Oprócz ogólnych objawów charakterystycznych dla gorączki, w początkowej fazie rozwoju patologii u pacjentów występuje zmniejszenie ilości wydalanego moczu. Na marginesie ujawniają się objawy charakterystyczne dla patologii serca: tachykardia, cardialgia.
  2. Chroniczna forma jadeitu. Rozwija się z powodu nieleczonej ostrej choroby. Ten rodzaj patologii charakteryzuje się tymi samymi znakami. Jednak temperatura ciała pacjenta rzadko przekracza 38 ° C. Obecność przewlekłego zapalenia nerek może być również wskazana ziemistym odcieniem koloru skóry. W leczeniu tej postaci patologii najlepiej jest na etapie zaostrzeń.
  3. Ropne zapalenie. Często towarzyszy mu rozwój kamicy. Ta postać choroby charakteryzuje się nieoczekiwanym i nagłym wystąpieniem głównych objawów, takich jak gorączka, pogorszenie stanu ogólnego i tak dalej. Po dotknięciu obszaru dotkniętego chorobą pacjent odczuwa silny ból. Przy ropnym zapaleniu nerek leczenie odbywa się głównie poprzez interwencję chirurgiczną.

Ustalono, że narząd znajdujący się po prawej stronie ciała jest bardziej podatny na wpływ patogennych mikroorganizmów. Ta okoliczność jest wyjaśniona przez anatomiczne cechy struktury prawej nerki.

Proces patologiczny nerek u mężczyzn charakteryzuje się następującymi objawami:

  • zwiększona potrzeba oddawania moczu;
  • wspólny ból;
  • uczucie ciężkości powstające na genitaliach;
  • zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego.

Chorobie nerek w czasie ciąży często towarzyszy rozwój zapalenia pęcherza i innych patologii układu moczowo-płciowego. Podobne procesy patologiczne mogą powodować występowanie skurczów w naczyniach krwionośnych, zarówno u matki, jak iu płodu. Istnieje również możliwość spontanicznej aborcji.

Terapia antybiotykowa

Ten lub ten lek na zapalenie nerek jest wyznaczany po badaniu diagnostycznym, podczas którego ustalany jest prawdziwy patogen. Ponadto rodzaj leku i jego dawkowanie określa się na podstawie nasilenia przebiegu choroby. W przypadkach, gdy patologia charakteryzuje się obrazem klinicznym o niskiej intensywności, pacjentowi przepisuje się tabletki. W bardziej złożonych przypadkach instalowane są droppery.

W leczeniu tej choroby przepisane są następujące antybiotyki w odmiedniczkowym zapaleniu nerek i innych rodzajach zapalenia nerek:

Aminopenicyliny. Są one przepisywane w przypadkach, gdy dane diagnostyczne wykazały, że zakażenie organizmu było spowodowane przez enterokoki i / lub E. coli. Biorąc pod uwagę niską toksyczność aminopenicylin, są one stosowane w ciąży. Ogólnie rzecz biorąc, leczenie antybiotykami tej grupy odbywa się w początkowych stadiach zapalenia w nerkach. Do tej grupy leków należą:

Cefalosporyny. Te antybiotyki mają również niską toksyczność. Są one przepisywane w przypadkach, w których zidentyfikowano ryzyko rozwoju procesu ropnego. Pozytywny efekt działania cefalosporyn obserwuje się już trzeciego dnia po rozpoczęciu leczenia przeciwbakteryjnego. Grupa cefalosporyn obejmuje:

Aminoglikozydy. Mianowany w obecności surowego jadeitu. Antybiotyki z tej grupy są bardzo toksyczne, więc nie są przypisane do pacjentów starszych niż 50 lat i tych, którzy już brali aminoglikozydy przez rok. Do tej grupy antybiotyków należą:

Fluorochinole. Ta grupa leków charakteryzuje się niską toksycznością, dlatego często są przepisywane w przewlekłej postaci zapalenia nerek, gdy wymagane jest długotrwałe stosowanie leków. W leczeniu zapalenia nerek należy stosować:

Macrolides. Leki te mają wpływ na wiele patogennych mikroorganizmów. Podobne właściwości mają leki z grupy karbamezepinowej (Meropenem, Imipenem). Wśród makrolidów najpopularniejsze z zapaleniem nerek to:

Również w leczeniu procesów zapalnych w nerkach stosuje się półsyntetyczne antybiotyki (Cefazolin, Tamicin i inne). Leki te mają słabo toksyczny wpływ na organizm. Pozytywny wpływ półsyntetycznych antybiotyków obserwuje się około trzech dni po rozpoczęciu leczenia przeciwbakteryjnego.

W leczeniu zapalenia nerek stosuje się nie tylko powyższe leki. Antybiotykoterapia jest koniecznie uzupełniona o leki przeciwzapalne i leki przywracające układ moczowy. Antybiotyki w zapaleniu nerek odgrywają ważną rolę - leki z tej grupy aktywnie hamują rozwój stanu zapalnego w nerkach i przyczyniają się do szybkiego powrotu do zdrowia.