Antybiotyk na zapalenie nerek

Diety

Pozostaw komentarz

Jak skutecznie leczyć zapalenie nerek? Zaufaj medycynie ludowej, pij więcej wody lub wybierz antybiotyki? Czy bezpieczne jest przyjmowanie antybiotyków w stanach zapalnych nerek? Zapalenie nerek (o wspólnej nazwie "zapalenie nerek") i pęcherz moczowy (zapalenie pęcherza) są bardzo niepożądanymi i nieprzyjemnymi zjawiskami. Termin "zapalenie nerek" odnosi się do chorób, takich jak odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pionowe, a nawet gruźlica. Procesom zapalnym towarzyszą dzikie bóle w dolnej części brzucha i dolnej części pleców. Niestety ludzie spotykają się z nimi częściej niż by sobie życzyli. Ważne jest, aby pamiętać, że im wcześniej zwrócisz się o pomoc do urologa, tym łatwiej i szybciej zajmie diagnoza i proces leczenia. Nie wybrano żadnej taktyki w leczeniu stanu zapalnego nerek, a także, pomimo tego, że terapia jest prowadzona w domu lub w szpitalu, pamiętaj, że jadeit można i należy się pozbyć.

W jaki sposób wybierane są skuteczne leki?

Zapalenie pęcherza moczowego lub zapalenia nerek towarzyszy stan zapalny w nerce i powoduje ból w okolicy lędźwiowej. Choroba występuje z powodu bakterii i drobnoustrojów, które przedostają się do nerek przez krew. Czynnikiem powodującym zakażenie są E. coli lub paciorkowce. Co więcej, zapalenie nerek może powodować straszne powikłania, więc nie zwlekaj z wyjazdem do lekarza i nie rozpocznij leczenia i nie przyjmuj leku na czas.

Leczenie stanu zapalnego opiera się na stosowaniu leków w połączeniu z tradycyjną medycyną, a także procedurach, które mają na celu wzmocnienie odporności. W odmiedniczkowym zapaleniu nerek lekarze przestrzegają głównych zasad: rozpoznania choroby, jej eliminacji, zapobiegania nawrotom, eliminacji objawów, stałego monitorowania pacjenta.

Leczenie rozpoczyna się od przyjęcia antybiotyków, które są przyjmowane wewnętrznie. Antybiotyki na choroby nerek są bardzo skuteczne, ponieważ skutecznie eliminują infekcję. Czas przyjęcia wynosi od 5 do 12 dni. Aby podnieść środki antyseptyczne w zapaleniu nerek, urolog po dokładnej diagnostyce może tylko. Aby to zrobić, wykonuje się kilka testów w celu określenia czynnika wywołującego zakażenie: wirusa, grzyba lub bakterii. Określa się także wrażliwość bodźców na lek. Nasilenie choroby odgrywa ważną rolę w wyznaczaniu leczenia. Na przykład łagodny stopień można leczyć antybiotykami w tabletkach, a ciężki wymaga leczenia wstrzyknięciami (czasami dożylnymi infuzjami). Znając nazwę czynnika chorobotwórczego, złożoność choroby i wrażliwość na leki, lekarz zaleci najbardziej odpowiedni lek, który zapewni skuteczne leczenie.

Jakie antybiotyki są przepisywane częściej przez lekarzy?

Najczęściej przepisywane antybiotyki obejmują grupę aminopenicylin, cefalosporyn i fluorochinolonów. Rzadziej przepisywane aminoglikozydy i makrolity. Każda z tych grup jest stosowana w określonych warunkach przebiegu choroby. Najczęściej przepisywane antybiotyki urologiczne są określane w następujących grupach:

  1. Grupuj aminopenicyliny. Zwyczajowo stosuje się następujące przepisane leki - amoksyllicynę i penicylinę. Gwarantują skuteczne leczenie, gdy czynnikiem wywołującym zakażenie są E. coli i enterokoki. Bezpieczna grupa, którą można przepisać nawet w czasie ciąży.
  2. Grupa cefalosporyn. Jeśli chorobie towarzyszy ropne zapalenie, a następnie zapalenie nerek, wyznaczyć Claforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforal, Tamicin i Cephalexin. Przyjmowanie tych tabletek poprawia samopoczucie pacjenta co najmniej w trzecim dniu leczenia. Szczególnie konieczne jest przydzielenie "Tsefaleksin". Substancja lecznicza tego preparatu 7-ACC w krótkim czasie zapobiega przejściu procesu zapalnego do powikłania.
  3. Grupa fluorochinolonowa. Są to "Lewofloksacyna", "Moksyfloksacyna", "Nolitycyna". Przypisywanie powikłań i postaci przewlekłych. Mają szereg przeciwwskazań.
Powrót do spisu treści

Inne grupy antybiotyków

  1. Grupuj aminoglikozydy. Mianowany w zaawansowanym stadium choroby ("Nethylmicin", "Gentamacin", "Amikatsin"). Takie tabletki wywierają toksyczny wpływ na organizm, nie można go stosować przez długi czas.
  2. Grupuj nitrofurany. Całkiem długo i z powodzeniem stosuje się go w leczeniu. Jasni przedstawiciele - "Furadonin", "Furamag".
  3. Makrolidy grupowe. Preparaty z tej kategorii "Sumamed" i "Vilprafen" są skuteczne przeciwko niektórym bakteriom. Wstęp dla nastolatków od 14 lat jest dozwolony.

Osobno warte wspomnienia uroseptics - te leki, takie jak antybiotyki, wpływają na układ moczowy i mają działanie antyseptyczne. Bardzo rzadko lekarze przepisują zastrzyki na zapalenie nerek. Mogą być szybkie, ponieważ szybko się wchłaniają w przeciwieństwie do tabletek lub w przypadku, gdy niektóre tabletki nie wystarczą. I nie zajmuj się samemu wyborem antybiotyków, przed pójściem do apteki skonsultuj się z urologiem.

I tak, spośród grupy leków znanych większość antybiotyków „amoksycyliny”, „ampicyliny”, „Amoxiclav”, „norfloksacyna”, „ofloksacyna”. Ta grupa leków była używana od dawna i skutecznie radzi sobie z zadaniem. Wśród antybiotyków do wstrzykiwań należy wybrać "Cefatoxime", "Cefazolin".

Pamiętaj, że dawkowanie dobierane jest indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od ciężkości choroby i infekcji prowadzącej do stanu zapalnego. W trakcie leczenia antybiotykami lekarz nadal będzie pisać probiotyki, które pomogą organizmowi "wyzdrowieć" po aktywnym leczeniu, ponieważ antybiotyki mają tendencję do psucia wewnętrznej flory jelit.

Jakie leki należy przyjmować w czasie ciąży?

Ważne jest, aby zapobiec wystąpieniu stanu zapalnego w czasie ciąży. Niebezpieczny okres dla lekarzy wynosi od 22 do 40 tygodni. Musisz jeść prawidłowo, pożądane jest ograniczenie spożycia dużych ilości soli i płynów, wystarczająca ilość snu, dużo chodu, ubierz się ciepło. Te proste sztuczki zapobiegną komplikacjom. W przeciwnym razie będziesz musiał skorzystać z pomocy lekarzy. Według statystyk badań medycznych, 10% kobiet w ciąży ma zapalenie pęcherza moczowego, do 2% kobiet w ciąży cierpi na odmiedniczkowe zapalenie nerek, a niewielki odsetek wykazuje choroby dróg moczowych.

Leczenie nie może być zignorowane, tak jak robi się samoleczenie. Konsekwencje mogą być niebezpieczne, aż do przedwczesnego porodu. Dlatego leczenie kobiet jest umieszczane w szpitalu, gdzie są pod nadzorem lekarzy. Przyjmowanie leków w tym okresie jest surowo zabronione, dlatego przed przejściem na pomoc medyczną nefrolodzy zalecają bezpieczniejsze metody. Po pierwsze - dieta (bez soli i pikantnych potraw), a po drugie - picie wystarczającej ilości wody. Lekarze mogą przepisać leki pochodzenia ziołowego. Leki przeciwbakteryjne stosowane w leczeniu stanu zapalnego nerek są przepisywane tylko w przypadku, gdy inne rodzaje leczenia nie pomagają. W takim przypadku należy przepisać zastrzyki "Ceftriaksonu" i "Ceazoliny", które już znamy.

Leki przeciwbakteryjne do odmiedniczkowego zapalenia nerek lub antybiotyków w stanach zapalnych nerek: lista leków i zasady ich stosowania

Wiele osób boryka się z różnymi chorobami zapalnymi. Nerki są jednym z tych narządów, które często są narażone na dolegliwości. Należą do nich odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie paranowe, zapalenie kłębuszków nerkowych. Aby poznać charakter zapalenia i jego patogenu, konieczne jest przeprowadzenie szeregu badań laboratoryjnych i instrumentalnych.

Jeśli zapalenie ma charakter zakaźny i jest spowodowane przez bakterie, lekarz przepisuje antybiotyki. Zakres leków do leczenia nerek jest bardzo szeroki. Wybór leku nie może być dokonywany losowo, ale należy wziąć pod uwagę charakter patogenu i jego wrażliwość na antybiotyki. Dlatego powołanie leków na zapalenie nerek powinno być indywidualne.

Przyczyny zapalenia

Zapalenie nerek może być w różnym wieku. W strefie ryzyka są:

  • małe dzieci;
  • kobiety 18-30 lat;
  • mężczyźni po 50 latach (ze względu na skłonność do rozwoju gruczolaka prostaty).

Główną przyczyną zapalenia jest dostanie się do patogenów nerek z innych narządów, poprzez krew, limfę. Częściej są to paciorkowce, które pochodzą z ognisk infekcji narządów oddechowych (z zapaleniem migdałków, zapaleniem gardła).

Czynniki predysponujące:

  • ciąża;
  • przechłodzenie;
  • cukrzyca;
  • kamica nerkowa;
  • choroba serca;
  • infekcja układu moczowo-płciowego;
  • operacje na narządach miednicy;
  • osłabiona odporność.

Dowiedz się, jak używać Paliny w przypadku zapalenia pęcherza i innych chorób urologicznych.

O tym, jak przygotować mors z żurawiny i jak go używać do problemów z nerkami przeczytać pod tym adresem.

Objawy i objawy choroby

W zależności od postaci, w której występuje stan zapalny - ostry lub przewlekły, jej objawy mogą się różnić.

Ostre zapalenie nerek charakteryzuje się nagłym początkiem i wyraźnymi objawami:

  • temperatura do 40 о С;
  • zwiększone pocenie;
  • silny ból w okolicy lędźwiowej;
  • dreszcze;
  • bolesne oddawanie moczu;
  • nudności i wymioty.

W moczu można wykryć zanieczyszczenia ropy z powodu powikłań w postaci krost nerkowych. Wyraźne zmętnienie moczu i krwiomocz. Jeśli zapalenie jest obustronne, mogą wystąpić oznaki niewydolności nerek.

Przewlekłe zapalenie jest wynikiem ostrego i nieleczonego. Objawy są mniej wyraźne:

  • słabość;
  • ból głowy;
  • bladość skóry;
  • częste zapotrzebowanie na oddawanie moczu;
  • ból mięśni;
  • słaby apetyt.

Diagnostyka

Przed powołaniem antybiotyków do zwalczania stanów zapalnych, lekarz przeprowadza serię badań diagnostycznych:

Konieczne jest określenie rodzaju drobnoustroju, który spowodował chorobę i jej wrażliwości na antybiotyki. Aby to zrobić, przeprowadza się analizę bakteriologiczną moczu.

Leczenie patologii antybiotykami

Antybiotyki są jednymi z głównych leków, które są stosowane jako część złożonej terapii infekcji zapalnych układu moczowo-płciowego. Istnieje kilka grup antybiotyków, które mogą skutecznie zwalczać stany zapalne o charakterze infekcyjnym.

Aminopenicyliony

Z reguły leczenie rozpoczyna się aminopenicylinami. Należą do nich amoksycylina i penicylina. Są skuteczne przeciwko Escherichia coli i Enterococcus. Znaczące negatywne - nie działają przeciw głównym patogenom odmiedniczkowego zapalenia nerek. Penicyliny mogą być stosowane podczas ciąży i laktacji.

Cefalosporyny

Są to leki o niskiej toksyczności, które są skuteczne przeciwko bakteriom wywołującym odmiedniczkowe zapalenie nerek i inne zapalenie nerek. Leki nie pozwalają, aby ostra postać zapalenia przeszła w stan przewlekły. Już trzeciego dnia stosowania antybiotyku cefalosporynowego można zaobserwować złagodzenie objawów. Uważnie należy podawać antybiotyki kobietom w ciąży i osobom z niewydolnością nerek.

Preparaty z grupy cefalosporyn:

Fluorochinolony

Przypisywanie ostrym postaciom zapalenia, ciężkiego odmiedniczkowego zapalenia nerek w przypadkach, gdy istnieje zagrożenie dla życia pacjenta.

Fluorochinolony pierwszej generacji:

Przy przewlekłym zapaleniu nerek, które idą do stadium zaostrzenia, zaleca się przyjmowanie fluorochinolin drugiej generacji:

Są skuteczne przeciwko infekcjom pneumokokowym.

Antybiotyki drugiej tury

Niektórzy lekarze przepisują antybiotyki tylko w ciężkich stanach zapalnych, można ich używać tylko w szpitalu. Istnieje kilka grup takich leków.

Aminoglikozydy:

Lekarz dobiera dawkę każdego antybiotyku w zależności od tolerancji pacjenta, ogólnego stanu, nasilenia objawów klinicznych.

Przyjmowanie aminoglikozydów może towarzyszyć działaniom niepożądanym:

  • uszkodzenie słuchu;
  • odwracalna niewydolność nerek.

Nie są przepisywane z powodu niewydolności nerek, uszkodzenia nerwu słuchowego, mocznicy, osób starszych i kobiet w ciąży.

Dodatkowo można użyć:

  • cefalosporyny 3 i 4 pokolenia (Cephpir, Ceftriakson);
  • karbamazepiny (Imipenem, Meropenem).

Spójrz na wybór skutecznych metod leczenia bólu podczas oddawania moczu kobietom.

Lista i charakterystyka tabletek z zapalenia pęcherza można zobaczyć w tym artykule.

Proszę odwiedzić http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html i dowiedzieć się o możliwych przyczynach i leczeniu skurcze pod koniec oddawania moczu u mężczyzn.

Ogólne zasady użytkowania

Antybiotyki są lekami, które mają selektywny wpływ na niektóre bakterie - czynniki wywołujące stan zapalny. Można je stosować na kilka sposobów - w postaci tabletek, kapsułek, zawiesin, zastrzyków.

Ustna metoda odbioru jest bardzo dogodna, jeśli efekt terapeutyczny leku nie zostanie utracony pod wpływem enzymów przewodu żołądkowo-jelitowego. Zastrzyki są podawane ze skomplikowanymi postaciami zapalenia nerek, a także w obecności problemów z układem trawiennym. Ta metoda przyjmowania antybiotyków pozwala osiągnąć maksymalne stężenie substancji czynnej w organizmie w krótkim czasie, omijając przewód pokarmowy.

Zasady antybiotykoterapii:

  • dawkę należy dobrać tak, aby osiągnąć optymalne stężenie w nerkach;
  • czasami na początku leczenia stosowana jest antybiotykowa dawka uderzeniowa, stopniowo zmniejsza się jej stężenie;
  • minimalny przebieg przyjmowania leku powinien wynosić co najmniej 7-10 dni;
  • Lek przeciwbakteryjny jest wybrany, biorąc pod uwagę wyniki bakterii moczu;
  • jeśli czynnik wywołujący zapalenie nie jest znany, a wyników bakteriosov nie można się spodziewać z powodu pogorszenia stanu zdrowia pacjenta, stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania;
  • jeśli nie ma poprawy w obrazie klinicznym w 3. dniu leczenia, dawka leków jest dostosowywana lub zmieniana na inną, silniejszą;
  • ciężkie przypadki stanu zapalnego mogą wymagać podania kombinacji kilku antybiotyków.

Możliwe powikłania

Niestety przyjmowanie antybiotyków jest obarczone nie tylko śmiercią chorobotwórczych bakterii, ale także skutkami ubocznymi powodowanymi przez leki:

  • dysbioza;
  • drozd;
  • odporność patogennej mikroflory na antybiotyk, gdy jest niewłaściwie stosowana;
  • reakcja alergiczna (przed przyjęciem leku należy wykonać alergeny).

Wideo. Specjalista kliniki "Moskiewski lekarz" w sprawie zasad stosowania antybiotyków w stanach zapalnych nerek:

Antybiotyki w stanach zapalnych nerek: klasyfikacja i rodzaje, spektrum działania i cel w urologii

Antybiotyki w stanach zapalnych nerek są obowiązkowe, jeśli stanowią istotny proces zapalny w nerkach.

Nefiry - skumulowana nazwa wszystkich procesów zapalnych w nerkach. Grupa zapalenia nerek obejmuje odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych, genetycznie uwarunkowane zapalenie nerek, radiologiczne zapalenie nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek.

Skuteczne leczenie różnych chorób nefrologicznych jest możliwe tylko dzięki zastosowaniu skutecznej antybiotykoterapii.

Antybiotyki do leczenia zapalenia nerek o dowolnej etiologii są dziś reprezentowane przez szeroki zakres różnych leków mających na celu śmierć patogennego środowiska o charakterze bakteryjnym.

Grupy podstawowe

Leczenie przeciwbakteryjne przeciw stanom zapalnym jest przeznaczone do leczenia chorób tkanek nerek i zapalnych genów układu moczowego u dzieci i dorosłych.

Leczenie stanu zapalnego jest dobierane z uwzględnieniem indywidualnych cech pacjenta, charakteru przebiegu choroby, ogólnej historii klinicznej.

Przed każdym leczeniem ostrego lub przewlekłego zapalenia nerek, pacjenci otrzymują testy na czułość patogennej mikroflory na różne grupy antybiotyków.

Jest to ważne dla skutecznego leczenia procesu zapalnego. Zapalenie nerek jakiegokolwiek pochodzenia nie może być leczone innymi metodami. Głównym celem terapii jest szybkie wyeliminowanie patologii, aby zapobiec jej przejściu do postaci przewlekłej.

Wśród szeroko stosowanych w urologii i nefrologii są następujące grupy antybiotyków.

Seria cefalosporyn

Cefalosporyny odnoszą się do antybiotyków o szerokim zakresie działania, które są spowodowane szkodliwym działaniem na wiele mikroorganizmów, szczepów i innych patogennych ośrodków. Preparaty z grupy cefalosporyn są dostępne w postaci wstrzyknięć domięśniowych lub dożylnych.

Antybiotyki z tej grupy są przepisywane pod następującymi warunkami:

  • choroby nefrologiczne (zapalenie tkanki nerkowej o dowolnej etiologii);
  • ogniskowe zapalenie płuc, zapalenie migdałków, ostre nieżytowe zapalenie ucha;
  • ciężkie zapalenie urologiczne lub ginekologiczne (np. zapalenie pęcherza):
  • terapia w interwencjach chirurgicznych w urologii.

Znane cefalosporyn obejmują Tseforal, Supraks, Pantsef, cefadroksyl i cefaleksynę, cefazolin, cefuroksym (iniekcji), cefaklor, aksetyl cefuroksymu, ceftriakson, cefoperazon, ceftazydym, cefepimu.

Wszystkie antybiotyki z tej serii ze stanem zapalnym w nerkach mają podobne działania niepożądane, na przykład zaburzenia dyspeptyczne (kał, zaburzenia skórne, nudności).

Główną zaletą antybiotyków jest nie tylko szkodliwy wpływ na wiele szczepów, ale także możliwość leczenia dzieci (w tym okresu noworodków).

Liczba makrolidów

Antybiotyki z wielu makrolidów są preparatami nowej generacji, których struktura jest pełnowymiarowym pierścieniem makrocyklicznego laktonu.

Według typu struktury molekularno-atomowej grupa ta otrzymała taką nazwę. Kilka rodzajów makrolidów różni się od liczby atomów węgla w składzie cząsteczkowym:

Makrolidy przed zapaleniem nerek są szczególnie aktywne w wielu bakteriach Gram-dodatnich ziarniaków, a także patogeny, stosowane na poziomie komórkowym (na przykład, Mycoplasma, legionely Campylobacter).

Makrolidy posiadają najniższą toksyczność, są przydatne w leczeniu chorób zapalnych układu moczowego, ENT (zapalenie zatok, krztusiec, zapalenie ucha różnych klasyfikacji).

Z listy leków-makrolidy przypisano erytromycynę, spiramycynę, klarytromycynę, roksytromycynę i azytromycynę, josamycynę.

Liczne badania medyczne potwierdziły małe prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych.

Główną wadę można uznać za szybki rozwój oporności różnych grup mikroorganizmów, co tłumaczy brak wyników terapeutycznych w leczeniu zapalenia nerek u niektórych pacjentów.

Seria fluorochinolonów

Antybiotyki z szeregu fluorochinoli nie zawierają penicyliny i jej składników, ale są stosowane w leczeniu najbardziej ostrych i ciężkich chorób zapalnych.

Należą do nich ostre i przewlekłe stany zapalne nerek (zapalenie nerek dowolnego genezę) dwu- ropne zapalenie ucha, zapalenie płuc twardego dwustronnej, odmiedniczkowe zapalenie nerek (w tym przewlekłe formy), salmonellozy, zapalenie pęcherza moczowego, dyzenteria i inne. Fluorochinolony obejmują następujące leki:

  • Ofloksacyna;
  • Lewofloksacyna;
  • Cyprofloksacyna;
  • Negra lub Nevigramon;
  • Cyprofloksacyna (Ciprinol lub Ciprobay);
  • Norfloksacyna (Nolicin)
  • Ofloksacyna (Tarivid, Ofloksin);
  • Pefloksacyna (Abaktal).
  • Lomefloxacin (Maksakvin).

Antybiotyki szeregu fluorochinoli w zapaleniach nerek praktycznie nie są stosowane w praktyce klinicznej z powodu braku odpowiedniego wpływu na infekcje beztlenowe, infekcje pneumokokowe. Jednak poziom biodostępności leku w zapaleniu nerek osiąga 99%.

Seria penicylin

Pierwszym stworzonym antybiotykiem była penicylina, która pokonała epidemie i śmiertelne choroby w XX wieku. Do tej pory antybiotyki z grupy penicylin są rzadko stosowane w praktyce medycznej ze względu na dużą wrażliwość pacjentów i ryzyko alergii.

Przemysł farmaceutyczny wytwarza antybiotyki, które zawierają penicyliny ampicyliny trihydratu ampicyliny sodowej, ampicylinę Akos ampicylinę AMP forte ampicylinę Inotek i inne.

Niektóre z nich są odpowiednie do leczenia chorób układu moczowo-płciowego, nawet u kobiet w ciąży lub w okresie laktacji.

Penicyliny z zapaleniem nerek nie są szeroko stosowane w praktyce medycznej od ponad 25 lat, więc możemy założyć, że ta grupa leków skutecznie wpłynie na nowe rodzaje mikroflory bakteryjnej.

Inne leki

Wraz z lekami przeciwbakteryjnymi na zapalenie nerek lekarze przepisują leki uroseptyczne, które mają wyraźny efekt antyseptyczny.

Po leczeniu przeciwbakteryjnym niektóre choroby nerek w postaci przewlekłej wymagają stałej terapii podtrzymującej, dlatego też przepisywane są takie leki, jak Furadonina, Furamag, Nitroksolina.

Każda zapalna choroba nerek charakteryzuje się szybkim nasileniem objawów.

W antybiotykach w stanie zapalnym nerek są specjalne instrukcje, wskazania, a także przeciwwskazania do stosowania. W związku z niekontrolowanym stosowaniem antybiotyków bez penicyliny i leków alternatywnych, przyjęto ustawę o urlopach na receptę od sieci aptecznych.

Takie wprowadzenie jest bardzo potrzebne w medycynie ze względu na oporność wielu czynników chorobotwórczych na współczesne antybiotyki. Po leczeniu przeciwbakteryjnym zaleca się poddanie się procesowi odzyskiwania mikroflory jelitowej, ponieważ wiele leków jest szkodliwych dla wszystkich pożytecznych bakterii układu trawiennego.

Przed użyciem tego lub innego preparatu ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem. Kontrola dawkowania, ewentualne działania niepożądane pomogą szybko wyeliminować ostry proces zapalny, a także zapobiec jego przekształceniu w postać przewlekłą.

Antybiotyki w chorobie nerek

Antybiotyki na zapalenie nerek pomagają usunąć proces zapalny i pozbyć się odmiedniczkowego zapalenia nerek, kłębuszkowego zapalenia nerek. Patologie te są nieustraszone, a zasady leczenia stanów zapalnych można znaleźć w stanach szpitali urologicznych i nefrologicznych i zawierają odpoczynek, zrównoważone odżywianie i terapię mającą na celu usunięcie objawów. Leczenie w warunkach ambulatoryjnych może być przeprowadzone tylko przy łagodnym zaostrzeniu przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek. I kłębuszkowe zapalenie nerek można leczyć tylko w warunkach szpitalnych.

Kiedy przepisywany jest antybiotyk

Zapalenie nerek antybiotykami zakłada się jedynie po wysianiu moczu w celu utrzymania patogenów. Konieczne jest, aby w moczu występowała normalna ilość szkodliwych mikroorganizmów i substancji wewnętrznych w chorobach, chorobach dróg moczowych.

W przypadku braku dobrej dynamiki po 2 dniach stosowanie leku przeciwdrobnoustrojowego zastępuje się chorobą nerek. Jeśli przeprowadzanie testów jest nierealne, preferowane są leki o dużym spektrum działania skierowane przeciwko drobnoustrojom.

W przypadku leczenia jakościowego należy przejść przez trzy etapy z odmiedniczkowym zapaleniem nerek i kłębuszkowym zapaleniem nerek:

  • przeprowadzić terapię antybakteryjną - pić leki z procesu zapalnego;
  • zastosować uroseptics;
  • przyjmować leki przeciwwyskokowe i zapobiegawcze w stanach zapalnych w nerkach;
  • leczenie systemowe antybiotykiem o wysokiej aktywności na paciorkowce;
  • środki patogenetyczne.

Zaleca się stosowanie chronionej penicyliny i cefalosporyn w celu pierwszej pomocy i leczenia. Możliwe jest również podawanie leków przy podawaniu dożylnym. Podstawowe leczenie antybiotykami podczas stanu zapalnego tkanek nerki odbywa się przez przyjęcie na kurs do 2 tygodni.

Penicyliny jako lekarstwo na zarazki

Przeciw drobnoustrojom, standardowym preparatem przeciw mikroorganizmom jest penicylina. Jest chroniony przed działaniem kwasu solnego w żołądku, co umożliwia picie czterdziestu lub sześćdziesięciu miligramów na kilogram wagi ciała dorosłego i dwudziestu lub czterdziestu pięciu miligramów dla dzieci. Dzienna dawka podzielona jest na dwie lub trzy dawki.

Najlepsza grupa leków:

  1. Amoksycylina w tabletkach.
  2. Agumentens.
  3. Amoksykaliny.
  4. Sulbactams.
  5. Trifamox.

Obliczyć dawkę w stosunku do zawartości amoksycyliny w każdym leku.

Penicyliny, które są chronione przez inhibitor, są bardzo skuteczne przeciwko E. coli, Klebsiella, infekcjom białkowym, różnym typom paciorkowców. Seria penicylin jest tolerowana przez każdego pacjenta ze względu na niski efekt toksyczny. Jedynym wyjątkiem jest nietolerancja osobowa składnika leku.

Istnieje również efekt uboczny, który obejmuje alergie i rozstrój żołądka. W przypadku zespołów nerczycowych preferencje dotyczą penicyliny benzylowej. Podczas manifestacji Pseudomonas aeruginosa obowiązkowe jest połączenie substancji penicylinowych z aminoglikozydem 2. lub 3. generacji.

W połączeniu z substancją fluorochinolon można je pić, jeśli istnieją przeciwwskazania do stosowania aminoglikozydów. Leczenie odbywa się wyłącznie poprzez monitorowanie wskaźnika biochemicznego osocza krwi. Jest to związane z ryzykiem zwiększenia stężenia sodu i potasu we krwi.

Cefalosporyna jest drugim lekiem do skutecznego leczenia

Podczas metabolizmu nerkowego (wycofania z organizmu tych substancji) antybiotyki są lekiem przyjmowanym podczas manifestacji objawów z powodu niewystarczającej czynności nerek.

Bardzo skuteczne leki:

  1. Cefotaksym (Claforan).
  2. Ceftriabol (Rocefin).
  3. Ceftazidime (Kefadim).
  4. Cefoperazon (cefobid o szerokim spektrum działania).

Dawka jest obliczana w następujący sposób: pięćdziesiąt lub sto miligramów na kilogram wagi, dzieląc dwukrotnie, przez cały dzień.

Przeciwwskazanie do przyjęcia tego antybiotyku jest przejawem zakażenia dróg żółciowych i okresu niemowlęcego do trzech lat (istnieje pewne ryzyko wystąpienia żółtaczki jądrowej, ze względu na zwiększoną bilirubinę)

Cefoperazon absolutnie nie jest zgodny z płynami alkoholowymi. Ryzyko wystąpienia zespołu bólowego jest wysokie i objawia się bardzo silnymi zespołami bólowymi w okolicy brzucha, które nie są tłumionymi wymiotami, silnym lękiem, szybkim biciem serca, niedociśnieniem krwi) mogą trwać do 5 dni po zakończeniu leczenia.

Makrolid ma słabe działanie w stosunku do gronkowców i enterobrokamu, Escherichia coli, Klebsiella. Wystarczająco aktywny w środowisku paciorkowców. Stosowany z kłębuszkowym zapaleniem nerek.

Vilprafen jest nazwą handlową substancji makrolidowej. Jest to kosztowny lek, który kosztuje od sześciuset lub siedmiuset rubli.

Antybiotyk beta-laktamowy wywiera silny wpływ na organizm i zapewnia wystarczającą skuteczność przeciwko gram-dodatnim i gram-ujemnym florom.

Można zauważyć takie pochodne:

  • Imipenem (z chorobą nerek i pęcherza moczowego stosowaną w połączeniu z cylastatyną w celu podania dawek terapeutycznych z moczem);
  • Meropenem (Meronem, Janem).

Kiedy zapalenie nerek jest proste, te antybiotyki są odpowiednie. Bardziej aktywny przeciwko E. coli i Klebsiella.

Leki o drugim znaczeniu

Istnieją antybiotyki dla tej choroby, przepisane tylko w szpitalu i w przypadku złożonej postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek. Są to tak zwane aminoglikozydy. W tej grupie antybiotyków znajdują się różne produkty medyczne.

Jakie antybiotyki są przyjmowane przy początkowym zapaleniu nerek i pęcherza?

Pomoże w przygotowaniach:

  1. Amicaciny.
  2. Gentamicin.
  3. Nethylmicins.
  4. Sisomycins.
  5. Tobramycin i inni.

Leczenie antybiotykami z tej grupy jest możliwe tylko po wyznaczeniu lekarza. Mają one silne działanie bakteriobójcze na czynniki wywołujące chorobę nerek.

Przyjmowanie antybiotyków w stanach zapalnych nerek

Pacjenci pytają, jakie antybiotyki są zwykle przepisywane przez lekarzy na zapalenie nerek. Zapalenie nerek jest poważną chorobą, która przy odpowiednim doborze leków jest z powodzeniem leczona. Najważniejsze to nie rozpoczynać choroby, nie pozwalając na przejście od ostrej postaci do przewlekłej. Proces zapalny wpływa na cały narząd, objawiający się przede wszystkim bólem pleców i zmianami w analizie moczu.

Czy antybiotyki pomogą?

Przyczyny, w których proces zapalny w nerkach może zacząć się bardzo, ale sama choroba zwykle przebiega na tle obniżenia odporności. Bardzo często odmiedniczkowe zapalenie nerek obserwuje się u kobiet w ciąży właśnie z tego powodu. Najskuteczniejszym sposobem leczenia w tym przypadku jest leczenie antybiotykami, ich wybór jest dość szeroki. Antybiotyki w procesie zapalnym w nerkach są najskuteczniejszą metodą leczenia.

W przypadku ciąży nie wszystkie leki są dozwolone, więc lekarz wyznacza schemat leczenia, w oparciu o stan zdrowia pacjenta i dokładnie przestudiował ryzyko. Problem polega na tym, że antybiotyk może mieć negatywny wpływ na tworzenie się i wzrost płodu. Procesy zapalne w nerkach są niebezpieczne z powodu ich powikłań. Każda choroba nerek może przejść przez niewłaściwe leczenie w przewlekłej postaci, a następnie ze szczególnie niekorzystnym przebiegiem w niszczeniu tkanki nerkowej.

Przyczyną zapalenia nerek są enterokoki i gronkowce, które dostają się do organizmu. Rzadziej zapalenie nerek może być spowodowane przez inne patogeny.

Zapalenie nerek występuje najczęściej u kobiet niż u mężczyzn, jest spowodowane specyficzną strukturą układu żeńskiego układu moczowo-płciowego. Jednak podejście do leczenia antybiotykami u pacjentów obojga płci jest prawie takie samo. Leki w tabletkach nie przynoszą pożądanego efektu.

Zapaleniu nerek towarzyszą zwykle objawy, takie jak gwałtowny wzrost temperatury na tle aktywnego wydzielania potu. Pacjent zaczyna dreszcze. Ze względu na układ moczowo-płciowy choroba objawia się trudnościami w oddawaniu moczu. Mogą wystąpić napady mdłości, zawrotów głowy, ogólne osłabienie. Na tle zapalenia nerek ciśnienie krwi może wzrosnąć, a apetyt może się zmniejszyć. Najbardziej uderzającym objawem procesu zapalnego w nerkach jest zmętnienie moczu, w którym podczas badania stwierdzono wysoką zawartość białka i leukocytów.

W ostrych postaciach stanu zapalnego obserwuje się intensywną manifestację większości objawów. W przewlekłym zapaleniu objawy są prawie takie same, ale temperatura może nieznacznie wzrosnąć, a rzadko przekroczyć 38 ° C. U pacjentów z przewlekłym zapaleniem nerek skóra ma zazwyczaj ziemisty odcień.

Czysto anatomicznie, najczęściej można się spodziewać zapalenia prawej nerki.
Leczenie choroby można rozpocząć dopiero po dokładnej diagnozie i potwierdzeniu analizy laboratoryjnej. Dopiero po zidentyfikowaniu patogenu, który doprowadził do wystąpienia stanu zapalnego, można wybrać antybiotyki, które będą miały najskuteczniejszy efekt i powstrzymają wzrost i reprodukcję patologicznej flory. Dawka każdego leku w leczeniu zapalenia nerek zależy od stanu pacjenta. Jeśli proces zapalny ma charakter intensywny, przyjmowanie tabletek zastępuje się dożylnym podawaniem leków.

Jakie antybiotyki są przepisywane?

Podczas leczenia nerek stosuje się przede wszystkim aminopenicyliny. Preparaty z tej grupy dobrze prezentowały się w walce z enterokokami oraz w przypadkach, gdy proces zapalny w nerkach powstał z winy E. coli. Leki te ze wszystkich antybiotyków są najmniej toksyczne, dlatego ich stosowanie jest dozwolone nawet w przypadku ciąży pacjenta. Zastosowanie tych leków przedstawiono na początkowych etapach początku procesu zapalnego. Ta grupa obejmuje:

Ponadto częstotliwość stosowania wynika z grupy cefalosporyn. Te antybiotyki mają również niski poziom toksyczności. Ale ich stosowanie jest najbardziej uzasadnione, jeśli istnieje wysokie ryzyko rozwoju ropnej postaci zapalenia. Obserwowano pozytywną dynamikę w leczeniu, począwszy od 3 dnia przyjmowania leków. Do grupy cefalosporyn należą:

Jakie leki są przepisywane na ciężkie zapalenie?

Preparaty związane z aminoglikozydami należy pić w ciężkich stanach zapalnych. Te antybiotyki są bardzo toksyczne i dlatego zaleca się ich stosowanie z dużą ostrożnością. Na przykład, nie są przepisywane pacjentom w wieku powyżej 50 lat, a w przypadku gdy w ciągu roku pacjent był już leczony aminoglikozydami. Do tej grupy leków należą:

  • Gentamycyna;
  • Amicacin;
  • Nethylmycin.

Fluorochinole mają również niską toksyczność, ale są przepisywane, jeśli rozważa się przedłużone leczenie, na przykład w leczeniu zapalenia nerek. Leki te obejmują:

Makrolidy należą do leków o szerokim spektrum działania. Udaje im się zmierzyć z wieloma rodzajami chorobotwórczych mikroorganizmów. Odnoszą się do silnych leków. Do tej grupy należą: Sumamed, Wilprafen.

Równie aktywna w leczeniu zapalenia nerek i odmiedniczkowego zapalenia nerek są półsyntetyczne antybiotyki, takie jak Cefazolina, Tamycyna. Leki te mają niski poziom toksyczności. Wyniki z przyjmowania leków są zauważalne przez około 3 dni.

Wybór antybiotyku metodą siewu

Antybiotyki są stosowane w leczeniu zapalenia nerek w połączeniu z innymi lekami, ponieważ oprócz tego procesu dochodzi do naruszeń układu moczowo-płciowego. W celu poprawnego określenia wybór środków niezbędnych do przeprowadzenia jałowej hodowli moczu kultury, a zatem określenia rodzaju patogenu w celu określenia stopnia wrażliwości na każdym z wymienionych wyżej grup leków. Leczenie ostrego i czasami zaostrzenia przewlekłej choroby ma miejsce w środowisku szpitalnym, odpowiednio, przyjmowanie leków odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego. Leczenie ambulatoryjne jest możliwe tylko w przypadku zaostrzenia przewlekłej, łagodnej choroby.

Jeżeli w ciągu 2 dni od pozytywnego efektu przyjęcia przepisanego leku nie zostanie on zauważony, zostanie on anulowany, a inny zostanie przepisany. Jeżeli z jakiegoś powodu lekarz nie ma możliwości przetestowania wrażliwości patogenu na leki, wybór odpowiedniego środka jest przeprowadzany wśród antybiotyków o szerokim zakresie działania.

Rozważa się skuteczne leczenie, które w pierwszym etapie łączy stosowanie antybiotyków z grupy penicylin i cefalosporyn. W ostrej formie preferencji nie należy podawać tabletkom, ale wprowadzaniu leków domięśniowo i dożylnie. Takie zastrzyki są korzystne, ponieważ obserwuje się maksymalne stężenie leku w tkankach nerkowych.

Standardowy cykl antybiotykoterapii nie przekracza średnio 2 tygodnie. Dawka każdego leku jest obliczana indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek i wagę pacjenta. Na przykład, penicyliny nie są przyjmowane raz, dawka jest podzielona na 3-4 dawki dziennie.

Innym możliwym schematem leczenia zapalenia nerek jest podawanie Amoksycyliny i Amoksyklazu lub Amoksycyliny lub Trifamoksu. Preferencje dla penicylin podano ze względu na ich łatwą tolerancję przez pacjentów i niewielką ilość reakcji alergicznych obserwowanych podczas stosowania antybiotyków z innych grup. Ważnym czynnikiem jest niski poziom toksyczności dla organizmu. Oprócz alergii mogą wystąpić nieprawidłowości w układzie pokarmowym w postaci zaburzeń dyspeptycznych.

Jakie antybiotyki są leczone z powodu zapalenia nerek?

Jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowane zapalenie nerek, należy przepisać penicylinę benzylową przez 10 dni. Dawka wynosi 1 milion jednostek, które wstrzykuje się do 6 razy w ciągu 24 godzin.
Jeśli przyczyną zapalenia nerek jest Pseudomonas aeruginosa, wówczas reżim leczenia jest wybierany z uwzględnieniem tego faktu. W tym przypadku wybór padł na penicyliny, które mogą zwalczać ten patogen, na przykład Pipracil i Securopen. Jeśli te fundusze z jakiegoś powodu nie pasują, zostają zastąpione Gentamycin lub Amikacin.

Jeśli pacjentowi i przed procesem zapalnym wystąpiły problemy z nerkami, przypisano mu cyprofloksacynę biochemicznym testem krwi.

Antybiotyki z serii cefalosporyn są skuteczne w leczeniu zarówno odmiedniczkowego zapalenia nerek, jak i kłębuszkowego zapalenia nerek. Tego rodzaju antybiotyki są wydalane z organizmu głównie przez wątrobę, dzięki czemu można je stosować w każdej chorobie nerek. Przyjmowanie większości antybiotyków wyklucza spożywanie alkoholu.

Osobno należy zatrzymać na liście antybiotyków, dopuszczonych do stosowania u kobiet w ciąży i matek karmiących. Obejmuje cefalosporyny, chronione penicyliny i makrolidy. Wszystkie te leki skutecznie hamują wzrost i rozwój drobnoustrojów, a jednocześnie należą do leków o niskiej toksyczności. Makrolidy wywierają najsłabszy wpływ na patogeny i są przepisywane w czasie ciąży, jeśli użycie leków z pozostałych 2 grup z jakiegoś powodu staje się niemożliwe. Najczęściej leki z tego zakresu są przepisywane kobietom w ciąży z zaostrzeniem postaci przewlekłej, gdy przebieg choroby nie jest tak intensywny. Podczas karmienia piersią preferowane są amoksycylina, cefoperazon, cefobid. Leki te są szybko wydalane z organizmu i nie kumulują się w tkankach narządów.

Antybiotyki dla nerek z ich stanem zapalnym

Standardowy plan leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek obejmuje kilka leków: o działaniu przeciwzapalnym, uroseptycznym i przeciwbakteryjnym. Jaką rolę odgrywają antybiotyki w stanach zapalnych nerek? W naszym przeglądzie rozważamy zasadę działania i specyficzne cechy stosowania powszechnych środków przeciwdrobnoustrojowych do leczenia infekcji narządów moczowych.

Mechanizm działania antybiotyków w stanach zapalnych

Wśród leczniczych metod leczenia chorób zapalnych nerek szczególne miejsce zajmują środki przeciwdrobnoustrojowe. Antybiotyki do infekcji układu moczowo-płciowego mają:

  • działanie bakteriobójcze - bezpośrednio niszcz cząstki drobnoustrojów powodujące zapalenie;
  • działanie bakteriostatyczne - zakłóca procesy podziału komórek bakteryjnych, hamując w ten sposób ich namnażanie.

Leki te są niezbędne do leczenia etiudropii (mającego na celu wyeliminowanie przyczyny) odmiedniczkowego zapalenia nerek, zapalenia pyłu, UTI i innych chorób.

Leki przeciwdrobnoustrojowe do leczenia nerek

Antybiotyki są rozległą grupą farmakologiczną, która ma setki przedstawicieli. Jakie leki są stosowane w stanach zapalnych nerek i dlaczego: spróbujmy to rozgryźć.

Główne wymagania dla "nerek" antybiotyków to:

  • preferencyjne wydalanie z moczem;
  • brak nefrotoksyczności - negatywny wpływ na funkcjonalną tkankę nerek;
  • aktywność przeciw głównym patogenom odmiedniczkowego zapalenia nerek;
  • łatwość użycia dla lepszego przestrzegania leczenia przez pacjenta.

Kryteria te odpowiadają kilku grupom leków. Cechy ich zastosowania, główne zalety i wady, rozważamy poniżej.

Fluorochinolony

Fluorochinolony to nowoczesne preparaty o szerokim spektrum działania, które stają się coraz bardziej popularne.

  • Ofloksacyna;
  • Cyprofloksacyna;
  • Lewofloksacyna;
  • Sparfloxacin.

Do tej pory fluorochinolony - jeden z najskuteczniejszych antybiotyków w leczeniu ostrego i przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Zalety takich narzędzi to:

  • szybkość i wydajność;
  • Wygoda odbioru: 1 r / d przy średnim okresie leczenia 7-10 dni;
  • zmniejszenie ryzyka powikłań procesów zakaźnych w nerkach.

Przygotuj grupy i wady:

  • wysoka cena;
  • ryzyko dysbiozy jelit i innych skutków ubocznych;
  • niekorzystny wpływ na wątrobę (przy przedłużonym przyjęciu);
  • obszerna lista przeciwwskazań, w tym wiek dzieci (poniżej 18 lat), ciąża, okres karmienia piersią.

Fluorochinolony są doskonałe w leczeniu skomplikowanych postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek, gdy konieczne jest szybkie wyeliminowanie przyczyny zapalenia. Terapię łagodnych postaci choroby można prowadzić za pomocą preparatów z serii penicylin lub cefalosporyn.

Cefalosporyny

Cefalosporyny są lekami z wyboru w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek i infekcji dróg moczowych. Ta grupa farmakologiczna obejmuje:

Te antybiotyki wyróżniają się szybkim rozwojem efektu terapeutycznego: już w drugim lub trzecim dniu przyjmowania pacjenci czują się znacznie lepiej, a zjawisko zapaleń zmniejsza się.

Ponadto, zaletami cefalosporyn są:

  • szerokie spektrum działania: środki są skuteczne przeciwko większości patogenów infekcji dróg moczowych;
  • różnorodność form uwalniania;
  • możliwość przepisywania dzieciom (pod nadzorem lekarza).

Do minusów tej grupy farmakologicznej należą:

  • hepatotoksyczność - możliwy negatywny wpływ na wątrobę;
  • stosunkowo wysokie ryzyko reakcji alergicznych / indywidualnej nietolerancji.

Penicyliny

Penicyliny znane są medycynie od ponad pół wieku. Jest to jedna z najpopularniejszych grup antybiotyków na świecie. Obejmuje:

Ich niewątpliwą zaletą jest:

  • możliwość stosowania u kobiet w ciąży, karmiących piersią i dzieci, w tym noworodków;
  • brak toksycznego działania na organizm;
  • duża liczba postaci dawkowania odpowiednia dla dorosłych i dzieci;
  • Przystępna cena.

Uwaga i wady przyciągają uwagę:

  • corocznie malejąca skuteczność związana ze wzrostem liczby opornych (opornych) na penicyliny form bakterii;
  • wysokie ryzyko reakcji alergicznych.

Przygotowania rezerwy

Istnieją antybiotyki, które są przepisywane pacjentom tylko w leczeniu szpitalnym w ciężkich postaciach odmiedniczkowego zapalenia nerek, któremu towarzyszą powikłania. Takie leki są nazywane lekami drugiego rzutu lub rezerwą. Należą do nich:

Wyróżniają się one silnym działaniem bakteriobójczym i niemal całkowitym brakiem opornych szczepów bakterii. Przygotowania do rezerwy szybko i skutecznie pokonają każdy proces zapalny. Jednak konieczność ich stosowania musi być ściśle uzasadniona i potwierdzona przez lekarza prowadzącego.

Wyznaczenie środków przeciwbakteryjnych - klucz punktu leczenie infekcji nerek, moczowodu, pęcherza moczowego i cewki moczowej. Leczenie antybiotykami działa na przyczynę choroby i pomaga zapobiegać rozwojowi poważnych powikłań. Ważne jest, aby środki wyboru, ich dawka i czas podawania prowadzi się przez lekarza prowadzącego, z uwzględnieniem charakterystyki zakażenia oraz patologii Jednoczesne pacjenta.

Schematy antybiotykoterapii zapalenia nerek w tabletkach

Zapalenie nerek jest nazwą jednoczącą dwóch różnych chorób:

Klasyfikacja jest niższa.

Podstawowe zasady leczenia zapalenia nerek

Terapia okresu ostrego wykonywana jest w szpitalu urologicznym lub nefrologicznym i obejmuje: odpoczynek w łóżku, dietę, leczenie przeciwbakteryjne i objawowe.

Antybiotyki w stanach zapalnych nerek i pęcherza (infekcja w górę) są przepisywane po hodowli w moczu w celu zapewnienia sterylności i wrażliwości patogenu.


Jeśli nie ma dodatniej dynamiki przez dwa dni, lek przeciwbakteryjny ulega zmianie.

W przypadku niemożności przeprowadzenia analiz preferowane są antybiotyki o szerokim spektrum działania.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek odbywa się w trzech etapach:

  1. Podstawowa antybiotykoterapia;
  2. Zastosowanie uroseptics;
  3. Przeciwdziałanie nawrotom, środki zapobiegawcze.

Z kłębuszkowym zapaleniem nerek:

  1. Ogólnoustrojowe stosowanie antybiotyków o wysokiej aktywności przeciwko infekcjom paciorkowcowym.
  2. Środki patogenetyczne.

W przypadku terapii empirycznej (początkowej) korzystne jest stosowanie chronionych penicylin i trzeciej generacji cefalosporyn.

Korzystnie pozajelitowe (dożylne i domięśniowe) podawanie leków.

Rozpocznij terapię antybakteryjną

Podstawowa terapia antybiotykami w chorobach zapalnych nerek jest zalecana do dwóch tygodni.

Penicyliny

Chronione penicyliny są obliczane w dawce 40-60 mg / kg dla dorosłych i 20-45 mg / kg u dzieci, dawka dzienna podzielona jest na 2-3 zastrzyki.

  • Amoksycylina / klawulanian (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoksycylina / sulbaktam (Trifamoks).

Oblicza się dawkowanie, koncentrując się na zawartości amoksycyliny.

Ingibitorozaschischonnye penicyliny wysoce skuteczne przeciwko Escherichia coli (Escherichia coli), gatunki Klebsiella, zakażenia Proteus, enterowirusa, staphylo i paciorkowce.

Seria penicylin z reguły jest dobrze tolerowana przez pacjentów ze względu na niską toksyczność, wyjątki to indywidualna wrażliwość i nietolerancja składników leku.

Działania niepożądane obejmują reakcje alergiczne i zaburzenia dyspeptyczne.

W przypadku zespołu nefrytowego preferowana jest benzylopenicylina (1 milion jednostek do sześciu razy dziennie, z kursem 10 dni).

Po wykryciu Pseudomonas aeruginosa określona kombinacja przeciwko gatunkom Pseudomonas penicyliny Pipratsil, Sekuropen) aminogolikozidami z drugiej lub trzeciej generacji (Gentamycin, amikacyna).

Połączenie z fluorochinolony (cyprofloksacyna) stosowane są przeciwwskazań do stosowania aminoglikozydów (niewydolność nerek, odwodnienie, utrata narządów przedsionkowych, reakcje alergiczne).

Leczenie odbywa się ściśle pod kontrolą parametrów biochemicznych krwi, w związku z ryzykiem hipernatremii i hipokaliemii).

Cefalosporyny

Antybiotyki cefalosporynowe w zapaleniach nerek mają wysoką aktywność wobec czynników wywołujących pyelos i kłębuszkowe zapalenie nerek. Ze względu na dominujący metabolizm w wątrobie (wydalanie z organizmu) leki są stosowane w przypadku pojawienia się objawów niewydolności nerek.

Najbardziej skuteczne:

  1. Cefotaksym (Claforan);
  2. Ceftriakson (Ceftriabol, Rocefin);
  3. Ceftazidime (Kefadim)
  4. Cefoperazon (Cefobide).

Dawkowanie oblicza się z obliczeń 50-100 mg / kg podzielonych przez 2 razy dziennie.

Przeciwwskazania do stosowania ceftriaksonu są uważane za zakażenia dróg żółciowych i okres noworodka (istnieje ryzyko żółtaczki jądrowej, ze względu na hiperbilulininię)

Cefoperazon jest kategorycznie niezgodny z piciem alkoholu podczas leczenia.

Ryzyko zachorowania disulfiramopodobnyh reakcję (ostry ból brzucha, którzy nie reagują wymioty, silny niepokój, tachykardia, niedociśnienie) są przechowywane aż do pięciu dni po zakończeniu terapii.

Macrolides

Mają słabe działanie przeciwko gronkowcom i enterokokom, Escherichia coli, Klebsiella. Wysoce aktywny wobec flory streptokokowej. Stosowany z kłębuszkowym zapaleniem nerek.

Vilprafen jest dość drogim lekiem, kosztuje 10 kart. 1000 mg z 680 rubli.

Carbapenems

Antybiotyki beta-laktamowe mają szerokie spektrum działania i wysoką skuteczność wobec flory Gram-dodatniej i Gram-ujemnej.

  • Imipenem (ze stanem zapalnym nerek i pęcherza moczowego stosowany w połączeniu z cylastatyną, w celu wytworzenia stężenia terapeutycznego w moczu, lek z wyboru - Tienam);
  • Meropenem (Meronem, Janem).

Używany w leczeniu stanów zapalnych o ciężkim nasileniu. Bardziej aktywny przeciwko E. coli i Klebsiella. Nie należy działać na Pseudomonas aeruginosa.

Do działań niepożądanych należą: wysoka alergia, nefro i neurotoksyczność, częste zaburzenia dyspeptyczne.

Aminoglikozydy

  • W porównaniu z antybiotykami beta-laktamowymi aminoglikozydy mają bardziej wyraźny wpływ bakteriobójczy na chorobotwórczą florę i rzadko wywołują reakcje alergiczne.
  • Wysoce skuteczny przeciwko Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella i Enterobacteria.
  • Nie są skuteczne w przypadku infekcji strepto- i enterokokowych.
  • Maksymalne stężenie w tkance nerkowej obserwuje się przy podawaniu pozajelitowym (dożylnie i domięśniowo).
  • Poziom toksyczności jest wyższy niż poziom karbapenemów. Działania uboczne z aplikacji obejmują (nefrotoksyczność, uszkodzenie aparatu przedsionkowego, utratę słuchu, ryzyko blokady nerwowo-mięśniowej).

Leczenie przeprowadza się pod kontrolą biochemicznego testu krwi. Oczywiście nie więcej niż dziesięć dni.

Wybrane antybiotyki do leczenia nerek u kobiet w ciąży

  • Cefalosporyny;
  • Chronione penicyliny;
  • Makrolidy (Erytromycyna, Jozamycyna).

Leki te nie mają działania teratogennego, są mało toksyczne i skuteczne wobec bakterii, które powodują zapalenie nerek, co umożliwia ich stosowanie w czasie ciąży.

Makrolidy mają niską aktywność w stosunku do patogenów choroby, dlatego są rzadko stosowane, z łagodnymi postaciami nawrotów przewlekłego stanu zapalnego nerek w połączeniu z innymi lekami.

Podczas karmienia piersią stosuje się leki, które nie gromadzą się w mleku matki: amoksycylinę, cefoperazon, cefobid i pochodne nitrofuranów.

Podczas laktacji nie wolno stosować: oksychinolin, pochodnych kwasu nalidyksowego, lewomycyn, tetracyklin, aminoglikozydów, sulfonamidów i trimetoprimów.

Zastosowanie antybiotyków w kamicy moczowej u mężczyzn i kobiet

Kamica moczowa jest uważana za główną przyczynę obturacyjnego odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Na tle terapii spazmolitycznej, przeciwbólowej i detoksykacyjnej leki przeciwbakteryjne są połączone:

  • Aminoglikozydy (gentamycyna, tobramycyna, amikacyna);
  • Cefalosporyny trzeciej generacji;
  • Carbopenems (Tienam);
  • Fluorochinolony (ofloksacyna, ciprofloksacyna).

Niewydolność nerek

Podczas eliminacji (niszczenia) patogenu u pacjentów z niewydolnością nerek antybiotyki powinny być wybrane zgodnie ze stopniem aktywności względem patogennej flory i brakiem efektu nefrotoksycznego.

Preparaty erytromycyny stosuje się w połączeniu z cefalosporynami i chronionymi penicylinami.

Nie używaj:

  • Aminoglikozydy;
  • Cefalosporyny pierwszej generacji;
  • Beta-laktamy;
  • Monobaktamy

Zastosowanie uroseptics

Terapia jest zalecana do jednego miesiąca.

  1. Pochodne nitrofuranów (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Mają szeroki zakres aktywności, są skuteczne przeciwko szczepom odpornym na antybiotyki. Wysoce aktywny przeciwko infekcjom Staphylo i Streptococcus, enterokokom, enterobakteriom, trichomonadom, Klebsiella.

Przeciwwskazane w ciąży. Dozwolone do stosowania podczas laktacji.

Mają wysoką częstość występowania skutków ubocznych (niestrawność, skurcz oskrzeli, obrzęk płuc, reakcje alergiczne, na ośrodkowy układ nerwowy, mają toksyczne działanie na komórki krwi i wątrobie). Nieodpowiednie do odbioru napojów alkoholowych.

  1. Niefluorowane chinolony (kwas nalidyksowy lub Nevigramon, negra, palin).

Są aktywne przeciwko Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Nie łącz z nitrofuranami. Przeciwwskazane w niewydolności nerek.

Działania niepożądane obejmują: reakcje cytopeniczne, zastój żółci, niedokrwistość hemolityczną, zaburzenia przewodu pokarmowego.

Gdy proces ostry nie zostanie zastosowany, ze względu na niskie stężenie w moczu.

Terapia antyretrowirusowa

Do głównych powodów, dla których często jest niewystarczające nawrotów Antybiotyk (wybór leku na patogen bez aktywności, niska dawka antybiotyku wciągająca z przedłużonym lub wielokrotnego przypisania niewystarczającej trwania leczenia, a przy braku leczenia zapobiegawczego). Ocena dynamiki leczenia jest możliwa tylko pod stałą kontrolą badania mikrobiologicznego moczu.

Skuteczne stosowanie ziołolecznictwa ze zmianą stosowanych ziół co dwa tygodnie, w celu uniknięcia uzależnienia.

Pisz leki o właściwościach przeciwskurczowych, przeciwzapalnych i moczopędnych (Cyston, Kanefron, Shillington).

Przeciwwskazaniami do leczenia ziół są indywidualna nietolerancja, reakcje alergiczne, hiperoksaluria, dysplazja, wrodzone anomalie nerek i dróg moczowych.

Ważne jest zrozumienie, że niemożliwe jest wyleczenie zapalenia nerek za pomocą ziół i homeopatii. Jedynym lekiem na zapalenie nerek są antybiotyki. Samoleczenie może prowadzić do ciężkich powikłań ropnych i prowadzić do niewydolności nerek.

Dodatkowe terapie

Ja

W ostrym okresie odmiedniczkowego zapalenia nerek zalecany jest odpoczynek w łóżku i dieta 7-A, ze stopniowym rozszerzaniem diety. Reżim picia do 2 litrów dziennie.

Przeprowadzić detoksyfikację za pomocą roztworów Ringera, glukozy. Desaggregants (Pentoxifylline) są przepisane w celu zmniejszenia wtórnego stwardnienia z nerek. Ich stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z krwiomoczem.

Kiedy zespół bólu wyrażone określone przeciwskurczowe (drotaveryny, Platifillin) i przeciwbólowych (nimesulidu, ketorolak, diklofenak).

W ogólnym celu wzmocnienia stosować witaminy z grupy B, kwas askorbinowy.

W fazie remisji zaleca się leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe, fizjoterapeutyczne, witaminowe, fizjoterapeutyczne.

II

Z kłębuszkowym zapaleniem nerek ostro ogranicza stosowanie soli.

Reżim picia do 1 litra dziennie. Reszta łóżka na maksymalnie dwa tygodnie.

  1. Diuretyki (saluretyki, osmodiuretyki);
  2. Leki hipotensyjne;
  3. Leki przeciwhistaminowe.

Wybór czynników patogenetycznych zależy od postaci kłębuszkowego zapalenia nerek.

Dla hematuric korzystnie antykoagulanty i środki przeciwpłytkowe (heparyna Curantylum), w celu dalszego zmniejszenia microthrombogenesis uszkodzenie kłębuszków i membranę.

Niesteroidowe środki przeciwzapalne i chinolinowe są również skuteczne.

Gdy forma nerczycowa jest przepisana glikokortykosteroidy (deksametazon, prednizolon), cytostatyki, curantyl, heparyny.

Leki immunosupresyjne dodaje się do leczenia postaci mieszanej.

Rodzaje i klasyfikacja choroby

Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Niespecyficzne proces zapalny w miąższu nerek z udziałem i kanalików nerkowych, uszkodzenia pyelocaliceal układu nerkowego.

Głównymi patogenami są: E. coli, entero i staphylococcus, chlamydia, infekcja mikroplazmą.

Początek choroby jest ostry: wysoka gorączka, silny ból pleców, wymioty, bóle brzucha, zaburzenia dyzuryczne. Istnieje związek między stanem zapalnym nerek a niedawno przeniesioną infekcją jelitową, zapaleniem migdałków, napadem kamicy.

Proces zapalny może być:

  • pierwotny (nie ma niedrożności górnych dróg moczowych);
  • wtórne (przeszkadzające).

Nieleczone ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek przechodzi do choroby przewlekłej z postępującym uszkodzeniem naczyń nerkowych i kłębuszków nerkowych.

Kłębuszkowe zapalenie nerek

Jest to grupa chorób z mechanizmem immunologiczno-zapalnym niszczenia kłębuszków, dalszym zaangażowaniem w proces tkankowej tkanki śródmiąższowej. Możliwy wynik w nerce z przewlekłą niewydolnością nerek.

Główną przyczyną tej choroby są paciorkowce grupy A.

W swoim obecnym stanie proces zapalny może być:

  • ostry (zwykle korzystny wynik po odzyskaniu, możliwa chronizacja procesu);
  • podostry (złośliwy przebieg z ostrą niewydolnością nerek, często zakończony zgonem);
  • przewlekły (stale postępujący przebieg, z rozwojem przewlekłej niewydolności nerek, z powodu ciężkiego, nieodwracalnego uszkodzenia błony podstawnej kłębuszków, krążących kompleksów immunologicznych).

Skutkiem kłębuszkowego zapalenia nerek jest: błoniaste, śródmiąższowe, ogniskowe, rozproszone-proliferacyjne zapalenie nerek.

Klinicznie izolowane ostre zapalenie kłębuszków nerkowych z:

  1. Zespół nerczycowy (niewydolny obrzęk, krwiomocz, mocz zmienia barwę miazgi mięsnej, wzrost ciśnienia tętniczego);
  2. Może wystąpić zespół nerczycowy (obrzęk twarzy, kostek, łydek, z silnym prądem, wodobrzusze);
  3. Izolowany zespół moczowy (łagodny obrzęk i krwiomocz);
  4. Nefrotyczne z krwiomoczem i nadciśnieniem.

Uszkodzenie nerek jest zawsze obustronne, zespół bólowy nie jest wyrażany.

Materiał przygotowany przez:
Lekarz chorób zakaźnych Chernenko A. L.

Powierz swoje zdrowie profesjonalistom! Umów się na wizytę u najlepszego lekarza w swoim mieście już teraz!

Dobry doktor jest generałem, który na podstawie twoich symptomów postawi prawidłową diagnozę i zaleci skuteczne leczenie. Na naszym portalu możesz wybrać lekarza z najlepszych klinik w Moskwie, St. Petersburgu, Kazaniu i innych miastach Rosji i uzyskać rabat w wysokości do 65% przy przyjęciu.

* Kliknięcie przycisku przeniesie Cię do specjalnej strony witryny z formularzem wyszukiwania i rekordem do specjalisty profilu, który Cię interesuje.

* Dostępne miasta: Moskwa i Moskwa Region, Petersburg, Jekaterynburg, Nowosybirsk, Kazań, Samara, Perm, Niżny Nowogród, Ufa, Krasnodar, Rostów nad Donem, Czelabińsk, Woroneżu, Iżewsk